Oftalmología: la destrucción del vítreo del ojo

Vítreo es un gel transparente que llena la cavidad del globo ocular y se encuentra detrás de la lente. Fuera de ella está rodeado por una membrana en el interior se divide en canales (caminos). Si hay un adelgazamiento, arrugas o desprendimiento del gel, luego hablar de los ojos DST.

¿Qué es?

La aparición de diferentes forma, tamaño o turbidez en el humor vítreo sugiere procesos degenerativos. Las patologías más frecuentemente diagnosticadas en el que las propiedades del medio se cambian.

Normalmente, es transparente, pero contiene hilo especial – fibrillas. En los cambios relacionados con la edad, o debido a ciertas enfermedades, se vuelven menos elástico, y pueden romperse, lo que lleva a un deterioro de la visión. Al mismo tiempo desarrolla ojo flotante. Cabe señalar que tales violaciónes son difíciles de terapia y cambios destructivos en los ancianos casi no se trata (sólo pueden retrasar el tratamiento cuando sea apropiado).

etiología

Típicamente, las causas de ojo flotador que puede ser muy diversa, es una consecuencia de un daño mecánico del ojo, el fumar, consumo de drogas, o drogas separadas. Los fondos son también cambios patológicos asociados con el proceso de envejecimiento natural. Además, la presencia de la miopía, cuando se expone a un estrés prolongado y frecuente en los órganos de la visión, las crisis nerviosas puede también desarrollar ojo flotante.

Si especifica los factores etiológicos, también vale la pena mencionar la distrofia o inflamación en la retina, agotamiento físico, lesiones de retinopatía de la coroides, cambios metabólicos en el globo ocular.

Es importante recordar que los cambios destructivos afilados pueden ser precursores de desprendimiento de retina, en el que se produce una pérdida total e irreversible de la visión, por lo que el consejo oportuno de un oftalmólogo es obligatorio.

Características de los cambios destructivos del vítreo

En el desarrollo de su disolución, entonces, por regla general, no se observaron cambios patológicos en las áreas centrales. Periferia del cuerpo vítreo no se cambia. En la mayoría de los casos, se forman espacios vacíos que se llenan por partículas y productos de fibras de coagulación. Además, puede ser bandas o películas, que flotan libremente en el medio licuado o unidos a la parte inferior del ojo, lo que conduce a una fuerte cambios patológicos de vista.

La destrucción del cuerpo vítreo del ojo en la manifestación más grave – es su contracción. Se acompaña de compuestos vitreorretinianas de tensión que en líder severo a fotopsias, desgarro de retina, aparición de hemorragias en el cuerpo vítreo.

Cabe señalar que tales cambios destructivos más fácil de detectar en un portaobjetos de microscopio. Diagnosticar problemas utilizando métodos clínicos de la investigación es muy difícil y requiere mucha experiencia médica.

manifestaciones clínicas

En el desarrollo de flotador, los síntomas de los trastornos pueden incluir aparición ante los ojos de todo tipo de elementos flotantes, que se vuelven más notable cuando se considera el espacio en blanco y negro – paredes blancas, la nieve y el cielo. Los pacientes también pueden celebrar borrosa. Surge debido a la refracción de la luz cambia, pasando a través del sistema óptico del ojo, y se asocia con una gota de sombra en la retina, lo que reduce la calidad de, y puede ser indicativo de daño ocular más grave. Los retrasos en el acceso a un médico pueden conducir a la pérdida completa de la visión.

fibrillas rebozados de granos vítreos parecen paciente, manchas, hilos o películas que deterioran significativamente la visibilidad, y se mueven con los movimientos del ojo.

Cabe señalar que una de las razones más comunes para el tratamiento de un oftalmólogo es una queja sobre la aparición de "moscas volantes" delante de los ojos, de la que es imposible deshacerse de él. Después de los reconocimientos pertinentes muestran que el flotador.

Un síntoma de la "lluvia de oro"

A veces los pacientes que acuden al médico, oculista, se quejan de chispas de oro bajo los movimientos de los ojos. ¿De dónde vienen?

enfermedades funcionales de diversos órganos (por ejemplo, riñón, hígado y glándulas endocrinas) conducen a la disrupción de los procesos metabólicos y causan cambios fluidos corporales de coloides y composición mineral. Esto también se aplica al cuerpo vítreo, que se desarrollan cambios patológicos y procesos locales son la precipitación y la coagulación, y también hay deposición de los cristales cuyas dimensiones son pequeñas – menos de 0,05 mm.

Estos depósitos se llaman scinlillans synchisis. Se componen principalmente de colesterol o tirosina, se acumulan en el cuerpo vítreo licuado en grandes cantidades, y el péndulo oscilar con movimiento de los ojos comienzan a brillar y el brillo, que predetermina un síntoma de la "lluvia de oro", que es una forma rara de la destrucción, causando al paciente a buscar atención médica ayudar.

diagnósticos

Destrucción del vítreo del ojo detectado por técnicamente simple manipulación – oftalmoscopia. En cambios destructivos filamentosos son detectados cavidad ópticamente vacía, que tienen la forma de ranuras verticales o diferentes formas. La placa frontal de la frontera del cuerpo vítreo y sin cambios específicos, pero justo detrás de él se puede ver las fibras de color blanco grisáceo. Ellos pueden tener un grosor diferente y se hunden en la forma de cadenas.

Si el proceso patológico progresa, los huecos mencionados se unen para formar una sola cavidad. Esto va acompañado de la destrucción de la estructura vítrea. Cuando oftalmoscopia se puede ver fragmentos de hilos de fibrillas. Si la turbidez se encuentra cerca de la retina, que es bastante difícil de ver (incluso en grandes tamaños).

Hay que decir que estos cambios se encuentran con mayor frecuencia en los ancianos y en los pacientes que son diagnosticados al mismo tiempo la alta miopía o lesiones degenerativas de las membranas oculares internas.

terapia farmacológica

A pesar de que el medicamento (oftalmología, incluyendo) a un alto nivel, no hay medios eficaces hasta la fecha que habría advertido a la destrucción de las fibrillas vítreo o contribuido a la desaparición del ya destruido. La mayoría de los medicamentos que se prescriben para la destrucción sólo para prevenir la progresión de los cambios patológicos. Por lo tanto, debe tener cuidado con los medicamentos, cuyos fabricantes afirman que sus productos puedan curar el horario de verano.

Típicamente, la instilación de 2% aplicado tópicamente yoduro de potasio o un agente de 3% "Emoksipin" que se inyecta parabulbarly. Para la administración oral son asignados preparaciones absorbibles, por ejemplo, "Vobenzim" o "Traumel C". Además, los pacientes se les aconseja someterse a un curso de terapia de vitaminas. Por lo tanto, los ojos de DST que reciben tratamiento deberían incluir ácido ascórbico y vitaminas del grupo B.

Si es necesario, se puede administrar la fisioterapia – electroforesis Lydasum y terapia de ultrasonido.

tratamiento con láser

Hasta la fecha, se ha vuelto cada vez más popular manipulación de láser, que en el horario de verano son los más eficaces para la destrucción de los flotadores. Dicho tratamiento es mínimamente invasivo, pero requiere gran habilidad y profesionalismo del médico. Se prevé la destrucción de los láser fragmentos opacos en el cuerpo vítreo, que se descomponen en partículas más pequeñas que no afectan a la visión.

intervención con láser llamado humor vítreo vitreolisis. Se puede incluir un adherencias corte vitreorogovichnyh. Si está desarrollando hernia local del cuerpo vítreo, que causan la deformación de la pupila y la colocación incorrecta de la lente intraocular se hace la escisión de la parte pertinente del PT. En este caso, utilizar un láser YAG. energía de pulso recogió individualmente (1,5 a 8,0 mJ). El éxito de la operación depende de la viscosidad y la transparencia del humor vítreo, y la neblina de tamaños.

terapia operativa

ojo tratamiento destrucción vítreo de un método quirúrgico llamado vitrectomía. Esta terapia implica la eliminación parcial o completa de la CT, que se realiza a través de un sistema de vitrectomía que consiste en vitreotoma (herramienta de corte) y endo-iluminador.

En algunos casos, se utiliza la vitrectomía? Como regla general, se lleva a cabo en el humor vítreo daño de las lesiones abiertas, cuando la turbidez, así como la hemorragia y la retinopatía.

La duración de la operación es de 30 a 90 minutos. La calibración se realiza con anestesia local o general, puede tener uno o más etapas, dependiendo de la etapa y el tipo de patología.

aplicar polímeros artificiales, y soluciones salinas equilibradas para reemplazar vítreo. En la mayoría de los casos, tomando sustancias líquidas perfluoroorgánico, gases o aceite de silicona. Cualquier reemplazo del vítreo debe ser lo más transparente posible, con viscosidad apropiada y el poder de refracción. También no tiene que sucumbir a la resorción o causar una reacción tóxica, inflamatoria o alérgica.

Después de la operación, los pacientes se les aconseja a la observación por un oftalmólogo, limitar las cargas físicas y visuales, cambios bruscos de temperatura. De lo contrario un mayor riesgo de complicaciones inflamatorias repitió hemorragias, cataratas, alta presión intraocular u oclusiones vasculares retinianas.