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Los betabloqueantes: lista de medicamentos, indicaciones de uso

Los fármacos con efectos terapéuticos significativos son ampliamente utilizados por los especialistas. Se utilizan para el tratamiento de enfermedades cardíacas, que son los más frecuentes entre otras patologías. Estas enfermedades son más propensos a conducir a la muerte de los pacientes. Los medicamentos que se necesitan para tratar estas enfermedades, son bloqueadores beta. clase lista de medicamentos, que consta de 4 secciones, y su clasificación se presentan a continuación.

Clasificación de los beta-bloqueantes

La estructura química de la clase de fármaco no uniforme y de los efectos clínicos son independientes. Mucho más importante asignar específico para un receptor particular y afinidad por él. Cuanto mayor sea la especificidad para la beta-1 receptores, los menos efectos secundarios de los medicamentos. A este respecto, la lista de fármacos beta-bloqueadores presenta como racionalmente.

La primera generación de productos:

  • no selectivo de los receptores beta 1 y tipo 2, "Propranolol" y "Sotalol", "timolol" y "oxprenolol", "nadolol", "Penbutamol".

La segunda generación:

  • receptor beta selectivo tipo 1 "bisoprolol" y "Metoprolol", "acebutolol" y "Atenolol", "esmolol."

Tercera generación:

  • beta selectivo 1 bloqueadores con propiedades farmacológicas adicionales: "Nebivolol" y "Betaksalol", "talinolol" y "celiprolol".
  • Nelektivnye beta-1 y beta-2 bloqueadores con propiedades farmacológicas adicionales: "Carvedilol" y "carteolol", "labetalol" y "bucindolol".

Estos bloqueadores beta (véase la lista de medicamentos. Anteriormente) a diferentes tiempos fueron el principal grupo de fármacos que se han utilizado y ahora se utiliza para enfermedades de los vasos sanguíneos y el corazón. Muchos de ellos, en su mayoría representantes de la segunda y tercera generaciones, se utilizan hoy en día. Debido a sus efectos farmacológicos administrar para controlar la frecuencia cardíaca y manteniendo el ritmo ectópico a los ventrículos, para reducir la frecuencia de ataques de angina de pecho.

Clave para la clasificación

Los primeros medicamentos son miembros de la primera generación, es decir, no selectivos bloqueadores beta. Una lista de medicamentos y preparaciones se ha dado anteriormente. Estos fármacos capaces de bloquear los receptores de la primera y segunda tipo, proporcionando efectos tanto terapéuticos como secundarios, que se expresa broncoespasmo. Debido a que están contraindicados en pacientes con EPOC, asma bronquial. El más importante de los fármacos de primera generación son "Propranolol", "Sotalol", "timolol".

Entre los representantes de la segunda generación de una lista de medicamentos bloqueadores beta, el mecanismo de acción de los cuales está asociado con un primario bloqueo de los primeros receptores de tipo. Se caracterizan por una débil afinidad por el receptor de tipo 2, ya que rara vez causar broncoespasmo en pacientes con asma y EPOC. Las preparaciones más importantes de la segunda generación son "bisoprolol" y "El metoprolol", "Atenolol".

La tercera generación de beta-bloqueantes

Los representantes de la tercera generación – es la última beta bloqueantes. La lista de medicamentos incluye "Nebivolol", "carvedilol", "El labetalol", "bucindolol", "celiprolol" y otros (ver. Arriba). El más importante desde un punto de vista clínico son los siguientes: "El nebivolol" y "El carvedilol". Origen ventajosamente bloqueado-beta 1 receptores y estimula la liberación de NO. Esto es causado por la expansión de los vasos sanguíneos y reducir el riesgo de las placas ateroscleróticas.

Se cree que los beta-bloqueantes – fármacos para la hipertensión y la enfermedad cardíaca, mientras que "Nebivolol" – un medicamento genérico que se adapta bien para ambos propósitos. Sin embargo, su costo es ligeramente más alto que el precio de los otros. Similar en sus propiedades, pero un poco más caro, es el "carvedilol". Combina las propiedades de la beta-1 y alfa-bloqueante que ayuda a reducir la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón, así como para expandir la periferia de los vasos.

Estos efectos le permiten controlar crónica insuficiencia cardíaca e hipertensión. Y en el caso de la insuficiencia cardíaca, "El carvedilol" – el fármaco de elección, ya que todavía es un antioxidante. Debido a que la herramienta prevenga la agravación de las placas ateroscleróticas.

grupo de drogas Indicaciones

Todas las indicaciones para el uso de bloqueadores beta dependen de las propiedades específicas del grupo de fármaco particular. En bloqueantes no selectivos indicaciones son más estrechos, mientras que selectivo más seguro y se pueden aplicar más ampliamente. En general, las indicaciones son comunes, a pesar de que están limitados por la imposibilidad de uso de drogas en algunos pacientes. Para fármacos no selectivos siguientes indicaciones:

  • infarto de miocardio en todos los períodos, angina, resto, angina inestable ;
  • La fibrilación auricular normoforma y tahiforma;
  • taquiarritmia seno de llevar adelante con o sin él ventrículos;
  • insuficiencia cardíaca (crónica);
  • hipertensión ;
  • hipertiroidismo, hipertiroidismo, con o sin una crisis de la misma;
  • feocromocitoma de una crisis de la terapia básica o enfermedad antes de la operación;
  • migraña;
  • La disección de aneurisma de la aorta;
  • drogas o síndrome de abstinencia de alcohol.

Debido a la seguridad de muchos grupos de fármacos, especialmente segunda y tercera generación, la lista de fármacos beta-bloqueadores, aparece a menudo en los registros del tratamiento de enfermedades cardíacas y vasculares. De acuerdo con la frecuencia de aplicación, que son casi idénticas con inhibidores de la ECA, que se utilizan para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y la hipertensión con síndrome metabólico y sin ella. Junto con diuréticos, estos dos grupos de fármacos capaces de aumentar la esperanza de vida en la insuficiencia cardiaca crónica.

Contraindicaciones

Los bloqueadores beta, así como otros fármacos, tienen algunas contraindicaciones. Y debido a que los fármacos actúan sobre los receptores, que son más seguros que los inhibidores de la ECA. Las contraindicaciones generales:

  • asma, EPOC;
  • bradiarritmias, síndrome del seno enfermo;
  • bloqueo auriculoventricular II grado;
  • hipotensión sintomática;
  • el embarazo, el niño;
  • insuficiencia cardíaca descompensada – insuficiencia cardíaca II B-III.

También actúa como una reacción alérgica contra en respuesta a bloqueador de recepción. Si cualquier alergia a medicamentos se desarrolla, el medicamento de reemplazo a otro soluciona el problema.

Efectos de la utilización clínica de los medicamentos

Cuando los medicamentos angina reducen significativamente la frecuencia de los ataques de angina de pecho y su fuerza, reducir la probabilidad de los eventos coronarios agudos. En el tratamiento de CHF con beta-bloqueantes con inhibidores de la ECA y diuréticos dos aumentos de la esperanza de vida. Los medicamentos son eficaces en el control de las taquiarritmias y oprimen latidos ectópicos frecuentes en el ventrículo. En total, los fondos para ayudar a controlar los síntomas de las enfermedades del corazón.

Las conclusiones acerca de los beta-bloqueadores

"El carvedilol" y "Nebivolol" – son los mejores bloqueadores beta. La lista de medicamentos que exhiben actividad preferente de receptores beta, complementa la lista de los principales medicamentos terapéuticamente importantes. Debido a que en la práctica clínica se debe utilizar ya sea por la tercera generación, a saber, "Carvedilol" o "Nebivolol" o predominantemente selectivo para los fármacos de los receptores beta-1, "bisoprolol", "metoprolol". Incluso hoy en día, su aplicación le permite controlar la hipertensión y para tratar enfermedades del corazón.