Marcapasos – ¿qué es? ¿Cómo es un marcapasos? costo de operación

Marcapasos – que es de un punto de vista médico? En primer lugar, se trata de un dispositivo electrónico en miniatura que normaliza el músculo del corazón. marcapasos proporciona número óptimo de cortes necesarios para la vida normal. El instrumento es capaz de superar la disociación electrofisiológica de las aurículas y los ventrículos, el llamado bloqueo auriculoventricular, y así estabilizar el corazón.

Historia de la creación

Marcapasos – esto es para el fisiólogo? Como este dispositivo se puede utilizar en términos del impacto sobre los procesos patológicos en el sistema cardiovascular del cuerpo humano? Al aplicar débiles pulsos de corriente eléctrica para eliminar arritmias investigadores se preguntaron a finales del siglo 19. Sin embargo, la falta de tecnología para la generación eléctrica envía no está permitido en un valor reducido al mínimo para empezar a investigación en esta dirección.

Sólo en la primera mitad del siglo 20, los psicólogos, los científicos podrían comenzar a estudiar el impacto de los impulsos eléctricos en la actividad del corazón. Un pionero en esta área fue el investigador italiano Luigi Galvani. Más tarde, los fisiólogos rusos N. E. Vedensky y Yu. M. Chagovets emprendieron un estudio de la posibilidad de aplicar una descarga de corriente eléctrica débil para el tratamiento de ciertas enfermedades del corazón.

En 1927, un cardiólogo estadounidense Albert Hyman ha diseñado primer dispositivo electromecánico del mundo para mantener un ritmo estable del corazón humano. La máquina pesaba más de trescientos gramos, el dispositivo está suspendido sobre una cinta especial y oculta bajo la ropa. Sin embargo, el marcapasos funcionaba bien, en poco tiempo se ha puesto en marcha la producción en serie.

primeros resultados

Marcapasos – es de Alberta Haymena, el creador de la unidad y sus colegas se trata de una arritmia cardíaca? En primer lugar, este es el primer paso en un largo proceso de estudio de las técnicas de ingeniería eléctrica, que se podrían poner al servicio de la medicina.

La aplicación práctica de estimulante Hyman en una situación de emergencia tuvo lugar en 1951, cuando después de la operación fue capaz de salvar a un paciente con avanzadas transversales bloqueo cardíaco y arritmia episodios. Sin embargo, el paciente tenía un largo tiempo en el hospital, ya que no podía moverse libremente con un aparato bastante voluminoso en el cuerpo y, por otra parte, estaba en la necesidad de una supervisión constante de personal médico.

Estimulante-implante

Mundial de Cardiología Centro se han unido para crear un estimulador eléctrico compacto, que no es más que pesaría de 80 gramos. En 1958 un grupo de científicos suecos, dirigido por el Dr. Rune Elmqvist crear miniatura "Siemens-El." Estimulador fue encerrado en una carcasa de pared delgada hecha de aleación de titanio y puede ser implantado bajo la piel. Sin embargo, el consumo de energía del sueco invención era pequeña – la batería proporciona un impulso para sólo 18 meses, después de lo cual el paciente se vio obligado a hacer una operación para reemplazar la fuente de alimentación.

Creación de EKS doméstica

Por último, un marcapasos – lo es desde el punto de vista de los propios pacientes? Por supuesto, este es un instrumento de ahorro, se extiende la vida de los pacientes cardíacos que sufren de diversos trastornos del ritmo cardiaco. músculo del corazón que funciona en el tono correcto – es la clave para el funcionamiento estable de todo el sistema circulatorio del cuerpo.

En 1960, el académico A. Soviética N. Bakulev volvió a los centros técnicos principales de la Unión Soviética propuso la creación de dispositivos de estabilización cardíaca. Los primeros oficiales respondieron Diseño Oficina de Desarrollo de precisión en ingeniería mecánica, que tenía la condición de la empresa de defensa. En el corto período de pruebas tecnológicas de tiempo, y en diciembre de 1961, el primer marcapasos de fabricación rusa EX-2 "Mosquito" se implantó con éxito en un paciente que sufre de bloqueo auriculoventricular completo se crearon muestras EX experimentado, realizado. Marcapasos "Mosquito" fue producido por 15 años, miles de personas enfermas fueron salvados por dispositivo en miniatura fiable.

Un alto porcentaje de muertes por enfermedades cardiovasculares en la Unión Soviética marcó el final de 50 años, comenzó a declinar. El marcapasos del corazón, que revisa de pacientes fueron en general positivas, rápidamente ganó popularidad.

Nueva mejora constantemente, las características de EKS nacionales mejoraron. A finales de 1962, las nuevas muestras, el Ministerio de Salud recomienda para la producción en serie. De este modo, creada en marcapasos Rusia, comentarios sobre la calidad de los cuales fueron positivos, comenzaron a producir en varias empresas en el perfil médico.

kardiostimulirovanie fuera

Antes de la implantación del implante de marcapasos, el paciente puede recibir asistencia preliminar con dispositivo de contacto externo que consta de dos placas que se encuentran a ambos lados del pecho, uno en frente del corazón y el otro en la parte posterior, debajo del omóplato izquierdo. que pasa impulso a través del esternón, hace que los músculos lisos se contraigan en ambos lados, así como el músculo del corazón. Este método provoca molestias al paciente, sino como un método temporal de la estabilización de la frecuencia cardíaca es la adecuada. La desventaja de la técnica de estimulación externa consiste en el hecho de que el paciente no debe ser dejado sin atención, especialmente si está inconsciente. Instalación de trabajo marcapasos de manera permanente, no requiere ningún entrenamiento especial, que lleva varias semanas.

estimulación endocardial Temporal

El principio de tales efectos en el músculo del corazón es la introducción del electrodo de la sonda en la cavidad del corazón. Para estas operaciones crea un conjunto estéril de conductor y de la propia sonda, que se entrega a través del canal venoso al corazón. El extremo del electrodo se instala en la aurícula derecha, y su extremo opuesto, proximal de la conexión externa a la fuente, genera impulsos eléctricos.

La instalación de un marcapasos de forma temporal se utiliza generalmente cuando no hay tiempo para los métodos más radicales. Después de la normalización de la paciente cardíaco puede proceder a la implantación de un dispositivo permanente.

Como implantado un marcapasos permanente

Marcapasos para la operación de implantación que es la cirugía pequeño, está diseñado para su uso a largo plazo. La implantación se lleva a cabo usualmente bajo anestesia local. Todo el proceso se divide en varias etapas. En primer lugar, una incisión de la piel y del tejido y aislamiento de la vena. A continuación, el corazón se lleva a cabo el número deseado de electrodos que se colocan en las cámaras del corazón. Después de la introducción de los conductores está comprobando todos los datos: sensibilidad, umbral de estimulación, una disposición óptima de los hilos, los pulsos conductores. Entonces se produce la fijación de los electrodos, una cama se forma para marcapasos y el dispositivo implantado.

En algunos casos, el implante no echa raíces inmediatamente, puede ser incluso un ligero rechazo, pero la inflamación disminuyó rápidamente bajo la influencia de drogas convencionales, y el paciente sigue viviendo una vida familiarizado normal.

Las principales funciones del marcapasos

El dispositivo es un dispositivo electrónico incorporado en una carcasa de metal compacto. El microprocesador es alimentado por una batería diseñada para unos pocos años. El principio de funcionamiento de EKS domésticos es responder a la ausencia de la contracción normal del músculo cardíaco del paciente. El marcapasos está diseñado para que el pulso envió a su cerebro electrónico, casi nunca es tarde – la diferencia horaria es de unas pocas centésimas de segundo.

Durante el funcionamiento normal del dispositivo de corazón se comporta con indiferencia – envía ningún pulso. Hay un grupo de marcapasos que tienen la capacidad de adaptar la frecuencia. En tal dispositivo sensor integrado, sensible a los cambios en la actividad del paciente. De hecho, este sensor de aceleración, un acelerómetro, que responde a cambios en los parámetros del ECG y la frecuencia respiratoria. Durante el ejercicio marcapasos envía impulsos acelerados.

Los últimos modelos de ECS son capaces de almacenar datos sobre el trabajo del corazón, lo que puede ser la salida a la pantalla o en medios digitales para el análisis. Esta característica le permite al médico para asignar la terapia médica óptima, así como para elegir los parámetros del funcionamiento del marcapasos. Revisión de tales instrumentos debe mantenerse al menos una vez cada seis meses. Marcapasos, el precio de la instalación que está fácilmente disponible para una persona con un ingreso promedio puede ser reemplazado si es necesario.

estimulación transesofágica

Para el diagnóstico de eventos de arritmias en pacientes sistema de prueba se utiliza con una sonda. conductor especial con una punta conductora de la electricidad se inserta en el esófago. La sonda se detiene en el punto de contacto del corazón, o más bien la aurícula izquierda, con el esófago. generador, que suministra impulsos de diferente frecuencia es luego encendido. El significado de este tipo de investigación es identificar la presencia de enfermedad coronaria. Palpitaciones bajo la influencia de impulsos eléctricos pueden mostrar el rechazo de la carga del músculo cardíaco.

Transesofágica ritmo suficientemente universales, puede ayudar a diagnosticar una variedad de enfermedades cardiacas. En algunos casos TEES permiten el tratamiento: disparar taquicardia paroxística, detener el aleteo auricular, realizar estimulación temporal con bradiarritmias, acompañado por impulsos poco frecuentes, para eliminar el síndrome del seno enfermo. Algunas manipulaciones sólo son posibles con una ubicación de la sonda más profundamente en el esófago.

Marcapasos: costo de operación

Instalación de marcapaso en Rusia puede costar de 65 a 650 mil rublos. Esta cantidad incluye el costo del dispositivo en sí, a los costes de implantación y postoperatorio. Marcapasos en sí, el precio de los cuales se determina por el fabricante, puede ser comparativamente bajo (20 mil. Rub.). La elección de modelos está disponible para el paciente. Es mejor obtener un marcapasos, ¿Qué buena en general. Este dispositivo Medtronic empresas, StJudeMedical, Guidant y biotrónico.