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pielonefritis gestacional en el embarazo. El tratamiento de la pielonefritis gestacional

Durante el embarazo, muchas mujeres experimentan problemas de salud tales como pielonefritis gestacional. Esta patología se produce debido a la infección en el riñón. La inflamación acompañada de sensaciones dolorosas. Pocas mujeres buscan atención médica oportuna, por temor a los efectos nocivos de las drogas en el feto. De hecho, este descuido puede afectar negativamente al bebé.


visión de conjunto

Pielonefritis – es un proceso inflamatorio en el riñón que se desarrolla como resultado de la infección. Las mujeres en posición tienen una mayor susceptibilidad a la enfermedad debido a la falta de flujo de orina y pellizcado útero en crecimiento canal de escape. Pielonefritis se manifiesta por un fuerte aumento de la temperatura, molestias dolorosas en la región lumbar. Para luchar contra la infección, los médicos suelen recomendar antibióticos. Con el tratamiento adecuado de una mujer embarazada tiene una buena oportunidad de tener un bebé sano.

Lo que es diferente pielonefritis gestacional? Cuando el embarazo está aumentando con cada día que pasa el útero ejerce presión sobre los órganos circundantes. Muy a menudo me pellizqué uréter. Es el canal a través del cual fluye la orina del riñón a la vejiga misma. Disminuir el proceso provoca su estancamiento y la ampliación de riñón. Tal condición típica del embarazo. A veces, a través de la infección de la vejiga penetra en el riñón, y el pobre salida de fluidos favores este proceso.

Si una mujer embarazada antes de pielonefritis el embarazo se diagnostica en forma crónica, y ahora ha desarrollado gestacional, el riesgo de complicaciones es bastante alto. Estas mujeres deben ser observados constantemente por un médico y seguir estrictamente todas sus reglamentos.

Clasificación de pielonefritis gestacional

La enfermedad puede ocurrir en cualquier trimestre del embarazo, el parto en tal condición se diagnostica muy raramente. Por lo general, la patología se desarrolla en la primera mitad de período. Muchos expertos atribuyen esto a la incapacidad del cuerpo para adaptarse rápidamente a las nuevas condiciones.

Asignar forma aguda y crónica de la enfermedad. Lo más a menudo durante el embarazo hay una segunda versión de la enfermedad, que puede ser detectada por un cambio característico en la composición de la orina. Es difícil tratamiento, y en algunos casos es la razón de la interrupción del embarazo.

Gestacional aguda pielonefritis aparece más fuerte intoxicación del cuerpo, pero no es una amenaza para la vida del feto dentro del útero. En cualquier caso, el tratamiento de esta enfermedad debe abordarse con la mayor seriedad. La enfermedad a las 16-24 semanas de embarazo, independientemente de la forma actual, puede causar aborto involuntario.

Los médicos también aislados pielonefritis primaria y secundaria. En el primer caso, la enfermedad se produce en el fondo de bienestar, es decir, sin ninguna condición previa por parte de otros sistemas de órganos. Segunda variante de la enfermedad que se caracteriza por la presencia de foco purulento a partir del cual los agentes patógenos de deslizamiento no sólo en los riñones, sino también en los pulmones y los órganos sexuales de las mujeres. Con un fuerte deterioro de la salud se puede hablar de la evolución de las condiciones sépticas.

La clasificación de la enfermedad sólo afecta a la elección de la táctica y medidas terapéuticas. Su patogenia sigue siendo el mismo en todos los casos.

Las principales causas de las enfermedades

Una mujer embarazada alrededor del extremo de la primera sangre trimestre concentración de estradiol aumenta bruscamente, y los niveles de progesterona. Estos cambios hormonales que afectan el tono del músculo de la vejiga, vasos y pelvis renal. flujo de orina está desacelerando, hay reflujo. Todos estos cambios aumentan el aumento de presión en el tamaño del útero en el tracto urinario, hay estancamiento. Tal patrón contribuye a la penetración de los agentes patógenos y su posterior reproducción. Las bacterias (Streptococcus, Proteus, enterococos) se elevan gradualmente hasta el nivel de renal y provocan su inflamación.

pielonefritis gestacional diagnosticada durante el embarazo no es siempre. De particular importancia son: el sistema inmunológico de la mujer, las diferencias hormonales individuales. Los expertos identifican varios factores que contribuyen al desarrollo de la enfermedad:

  • bacteriuria embarazo anterior.
  • Reflujo.
  • Las anormalidades de los riñones y nivel innata vejiga.
  • dolencias crónicas.
  • Urolitiasis.

Además, bajo ciertas características distintivas del embarazo (pelvis estrecha, polihidramnios, frutos grandes) el riesgo de pielonefritis se incrementa en varias veces.

¿Qué síntomas indican una patología?

  1. quejas de muchas mujeres a menudo están ausentes, y se detectan los cambios patológicos en las pruebas de laboratorio (glóbulos blancos y bacterias en la orina). Cuando la siembra es generalmente determinada por el rápido crecimiento de E. coli, por lo menos – aureus.
  2. pielonefritis gestacional en mujeres embarazadas puede ir acompañada de un fuerte dolor en la región lumbar, malestar aumenta con estancia prolongada en sus pies.
  3. Durante la exacerbación temperatura se eleva.
  4. micción frecuente es típico de un embarazo normal. En el caso de los deseos pielonefritis puede ser imprescindible, y ser muy doloroso orinar.
  5. enfermedades frecuentes por satélite – la presión arterial alta.
  6. hinchazón de las piernas de las mujeres en el estado se considera normal. No siempre se asocia con la patología del sistema urinario. Tales síntomas pueden indicar la perturbación de flujo de salida venoso. Hinchazón en pielonefritis generalmente aumenta, hay hinchazón de la cara.
  7. Dolores de cabeza, fatiga, sensación de debilidad en la mañana – todas estas características sólo complementan el cuadro clínico.

La pielonefritis es peligroso para las mujeres embarazadas?

Esta enfermedad es la pielonefritis gestacional, síntomas de que hemos considerado más arriba, entra de forma automática a una mujer embarazada en riesgo. ¿Por qué? El proceso inflamatorio en el cuerpo aumenta la carga en el sistema cardiovascular y los riñones. En el 30% de las mujeres con un diagnóstico de desarrollar preeclampsia (toxemia en los últimos tiempos).

En esta condición se deteriora significativamente la circulación de la sangre en los riñones, cerebro, placenta. Blood vuelve espesa, y la cantidad de oxígeno en él disminuye. Todo esto se refleja en el estado de nutrición del feto y la mujer.

Los principales efectos negativos incluyen los siguientes especialistas en esta enfermedad:

  • La amenaza de interrupción – la complicación más común de la pielonefritis gestacional.
  • El nacimiento prematuro.
  • hemorragia múltiple.
  • desprendimiento de la placenta.
  • La anemia.

La aparición de una complicación depende principalmente de la gravedad de la inflamación y el tratamiento oportuno al médico.

pielonefritis gestacional en el embarazo: efectos sobre el feto

El proceso inflamatorio en los riñones a menudo tiene un efecto sobre el bebé en el útero. La falta crónica de oxígeno y nutrientes esenciales resultados de la desnutrición del feto. Esto significa que un niño nace débil y con poco peso. Aproximadamente la mitad de los casos, los médicos dicen que la hipoxia. En el 30% de las mujeres con este diagnóstico nacen los bebés prematuros.

Entre otras complicaciones ocurren a menudo: la hipotermia infección fetal intrauterina, asfixia mientras SNC.

diagnóstico de la enfermedad

La prueba más importante e informativo para esta enfermedad es la prueba de orina. La presencia de inflamación indica un gran número de leucocitos, la presencia de organismos patógenos, la aparición de proteína.

La sangre también puede ser signos de infecciones (aumento de leucocitos y ESR). Para identificar el tipo de bacteria que desencadenaron la inflamación, el médico lleva cultivo de orina sobre la flora y la sensibilidad a ciertos antibióticos. De acuerdo con los resultados de esta prueba especialista puede prescribir medicación que es apropiado dada la mujer.

Además, el diagnóstico implica la celebración de ultrasonido. Sobre la investigación generalmente revelar partes internas de la expansión y el aumento de los tamaños de órganos de riñón. El médico debe necesariamente asegurarse de que la pielonefritis gestacional no se refleja en el estado del bebé dentro del útero. Para ello, asigne ecografía fetal, CTG y Doppler.

¿Cómo tratar la pielonefritis en las mujeres embarazadas?

Si una mujer embarazada se dio cuenta de los síntomas asociados con la inflamación de los riñones, debe sin demora a buscar la ayuda de un médico. El diagnóstico oportuno y un tratamiento de calidad reduce el riesgo de desarrollo fetal anormal, excluyen la posibilidad de aborto.

En primer lugar de todas las mujeres se les anima a los llamados terapia posicional. Su objetivo es reducir la compresión de los uréteres y la aceleración del flujo de orina. No se recomiendan las mujeres embarazadas a dormir sobre su espalda, mejor elegir una opción en el lado izquierdo. Durante el día, debe ocupar la posición Bozeman y permanecer en esa posición durante al menos 10 minutos. En este momento, se puede leer un libro, trabaja en un ordenador o jugar con un niño mayor.

El tratamiento de la pielonefritis gestacional también implica el cambio de régimen de beber. Si no edema grave y la presión arterial alta, la cantidad de líquido que se consume en un día se pueden aumentar hasta dos a tres litros. Este puede ser el más común no carbonatada agua, fruta o gelatina. Desde el fuerte té y el café es mejor por un tiempo para darse por vencido.

Muchas hierbas diuréticas durante el embarazo está absolutamente contraindicada. Está prohibido el uso de la gayuba, el regaliz, el perejil. Lo mejor para beber arándano / arándano bebidas de frutas, hojas de abedul cerveza. Un regalo del cielo real para muchas mujeres en el estado con tal diagnóstico – una decocción de avena. Esta herramienta no aumentar el tono del útero, pero tiene acción anti-inflamatoria y previene el estreñimiento. Para su preparación debe tomar un cereales de vidrio, verter litros de agua, se hierve suavemente durante aproximadamente dos horas, luego drenar. Decocción se debe beber tres veces al día antes de la comida real.

¿Qué medicamentos pueden nombrar a un médico?

Terapia pielonefritis gestacional incluye antibacteriano y el tratamiento anti-inflamatoria. El uso de muchos antibióticos y algunos uroseptikov durante el embarazo está contraindicado absolutamente, lo que complica en gran medida la elección de los fármacos. En cualquier caso, la táctica de la lucha contra esta enfermedad elige un médico en el hospital, ya que todas las mujeres son hospitalizadas con este diagnóstico es obligatorio.

En los primeros placenta trimestre denominada función de barrera generalmente no se genera hasta el final. En este momento, no es una etapa importante de marcadores principales sistemas de un niño, por lo que el efecto del fármaco no es deseable. Si se detectan cambios sólo en el análisis de orina, lo más probable, será capaz de limitar las recomendaciones anteriores. En el caso de inflamación activa, que se acompaña de fiebre y el dolor, se permite utilizar penicilinas (drogas "amoxicilina", "Amoksiklav").

Desde el segundo trimestre permitido a los antibióticos cefalosporínicos ( "Supraks", "cefazolina"), macrólidos ( "Vilprafen" "Sumamed"). En el quinto mes significa "gentamicina 'se utiliza (con un proceso inflamatorio activo) es estrictamente en la receta.

Tratamiento pielonefritis gestacional también asume una terapia de desintoxicación, el uso de complejos vitamínicos y sedantes. Se presta especial atención a la prevención de la hipoxia fetal. En la aguda necesita restaurar el flujo de orina a través del catéter y ureteral stent.

¿Qué debe cambiar en la dieta?

Se presta especial atención al tratamiento de las enfermedades de la dieta de una embarazada. Los médicos recomiendan excluir aguda (especias, ajo, cebolla) y encurtidos (pepinos, tomates, setas). Desde hace algún tiempo, tengo que dejar el café alcohol totalmente prohibido.

Para evitar la retención de líquidos en el cuerpo, se aconseja a los médicos para reducir el consumo de sal. Esta recomendación es especialmente cierto para las mujeres con presión arterial alta.

Dieta para la distinta naturaleza de vitamina pielonefritis gestacional. Las mujeres deben estar en condiciones de comer más frutas y verduras en su forma cruda, jugo de ellos hacer. Una buena opción son considerados productos lácteos bajos en grasa (queso cottage y crema agria). Durante la recuperación dieta debe diversificar los productos sin carne (proteínas que los peces de agua salada, pechuga de pollo).

medidas preventivas

Para prevenir el desarrollo de pielonefritis gestacional, las mujeres embarazadas es muy importante incluir en su rutina diaria algunos puntos:

  1. La actividad física moderada. Los médicos recomiendan para hacer paseos cortos todos los días (aproximadamente 1 hora).
  2. ejercicios especiales para las mujeres embarazadas. Hoy en día, muchos centros deportivos imparten clases para las mujeres en el estado, debido a que fortalece los músculos de la espalda y mejora el tono de todos los sistemas de órganos internos.
  3. Con un historial de enfermedades del sistema urinario es necesario observar una dieta especial, promueve el flujo de orina.
  4. Se recomienda el día para beber líquidos en abundancia.
  5. Vaciar la vejiga debe ser por lo menos una vez cada tres o cuatro horas.

Una cuidadosa atención a su propia salud y la prevención de pielonefritis gestacional – una promesa de buen nacimiento del bebé. no debe ser descuidada como una enfermedad insidiosa. Cuando los síntomas iniciales deben consultar a un médico y tomar todas las medidas necesarias para eliminar la enfermedad. Mantenerse saludable!