insuficiencia mitral y su tratamiento

insuficiencia mitral – un proceso patológico desarrolla más a menudo durante las siguientes enfermedades: reumatismo, endokardit.Znachitelno infecciosa menos que se desarrolla como resultado de la calcificación del anillo mitral, lesiones de la válvula cardíaca en la esclerodermia sistémica o lupus eritematoso sistémico, así como aortoarteritis, enfermedades degenerativas del tejido conectivo – síndromes Eilers-Danlos y Marfan. Como complicaciones de la valvuloplastia con balón también es posible la aparición de esta enfermedad.

insuficiencia mitral se desarrolla debido a la ruptura de la cuerda o del músculo papilar, tales como infarto de miocardio. El resultado de la endocarditis infecciosa posible la rápida destrucción o daño a la válvula folletos. En la realización de la prótesis de válvula puede desarrollar complicaciones – okoloklapannaya regurgitación.

insuficiencia mitral relativa puede desarrollarse debido a las cámaras de expansión del corazón (cuando myocardiodystrophy, miocarditis, cardiomiopatía, enfermedad isquémica del corazón).

Hay dos tipos de insuficiencia mitral: aguda y crónica.

Los síntomas característicos de la enfermedad aguda son manifestaciones de insuficiencia ventricular izquierda con la adhesión de la hipotensión y edema pulmonar. A menudo hay fibrilación auricular, menos propensos a desarrollar latidos auriculares.

regurgitación mitral crónica es mucho tiempo (unos 10 años) tienen lugar escondido. Entonces, ya hay quejas característicos de la insuficiencia cardíaca: dificultad para respirar al hacer esfuerzos, fatiga. Tal vez la aparición de los síntomas Ortner: aparece ronquera debido a la compresión del corazón agrandado nervio recurrente. Posteriormente se sumó la tos y hemoptisis, hinchazón debido al estancamiento pronunciado en la circulación de pequeños y grandes.

Cuando se ve desde tal un paciente puede recibir el cianosis labios. Esta enfermedad cardiaca mitral se caracteriza por el pulso del contenido de media. Tal vez taquipnea. El desplazamiento del impulso apical se produce a la izquierda, se vuelve difusa y reforzado; con regurgitación mitral significativa se produce fluctuación sistólico en el vértice del corazón.

insuficiencia mitral auscultación caracterizada por la aparición soplo sistólico en el vértice, que es bien llevó a cabo en la región axilar. También se caracteriza por un debilitamiento en el ápice del tono del corazón I.

Mitrales defectos del corazón, que incluyen la regurgitación mitral requieren tratamiento obligatorio, la exclusión – crónica asintomática. Primeros diuréticos designados (furosemida) y vasodilatadores periféricos (nitroprusiato de sodio). Para mantener la hemodinámica en niveles normales, se puede utilizar balón de contrapulsación intra-aórtico.

El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo teniendo en cuenta el estado del paciente y la causa de la insuficiencia mitral. Por ejemplo, en la endocarditis infecciosa insuficiencia de la válvula mitral aguda en el día siguiente requerir cirugía, y la aplicación de prioridad infarto de miocardio de un tratamiento conservador.

Independientemente de la etiología de la vice necesaria para llevar a cabo la prevención de la endocarditis infecciosa.

El inicio de los síntomas es una indicación de tratamiento quirúrgico. elección operación – la válvula mitral de plástico. Esto permite una gran sincronía en la contracción del ventrículo izquierdo y no requiere anticoagulación permanente. En presencia de calcificaciones aplicado válvula mitral. Anuloplastia se utiliza en el tratamiento de la insuficiencia mitral relativa.