583 Shares 9501 views

El cuidado de los pacientes después del accidente cerebrovascular. rehabilitación del accidente cerebrovascular

Una de las condiciones más severas en neurología es un accidente cerebrovascular. ¿Qué es, cuáles son sus consecuencias y cómo ayudan a los pacientes que lo han tenido?

¿Qué es un derrame cerebral?

Bajo derrame cerebral aguda ahora se están dando cuenta accidente cerebrovascular, es causada por una trombosis o estrechamiento de los vasos cerebrales.

Hay dos formas principales de accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico -.

El accidente cerebrovascular hemorrágico se caracteriza por el sangrado en el tejido cerebral. Desarrolla de forma aguda. La causa más común de su desarrollo es la hipertensión. Se caracteriza por la aparición aguda, rápida pérdida de la conciencia. El volumen de las lesiones del tejido cerebral depende de la hemorragia masiva (lo que va a detener el sangrado rápido, pronóstico más favorable).

El accidente cerebrovascular isquémico, a su vez, se desarrolla gradualmente, en el contexto de la aterosclerosis de los vasos cerebrales y enfermedad coronaria. Las ganancias más favorable que la forma hemorrágica.

El período de rehabilitación después de un accidente cerebrovascular es bastante pesado para el paciente. Cuando no proporcionar la asistencia apropiada a él en alto riesgo de violación irreversible de las funciones del cuerpo de un paciente.

Rehabilitación después del accidente cerebrovascular

Como usted sabe, cualquiera que sea el derrame cerebral grave, cuando la ayuda organizada de forma correcta al paciente existe la posibilidad de una recuperación total de los signos vitales de su paciente volver a la esfera de la sociedad.

El más importante de este período – la observancia de ciertas normas, principios y normas en comunicación con el paciente.

La primera cosa a tener en cuenta lo que un golpe desarrolló en los seres humanos y qué parte del cerebro se daña, debido a que las lesiones clínicas de diferentes hemisferios difieren entre sí.

Hay que recordar que todas las actividades y ejercicios deben llevarse a cabo de forma secuencial, de acuerdo con el plan establecido. Sólo entonces la enfermería después del accidente cerebrovascular es la más completa y permitir que la víctima lo más rápidamente posible volver sobre sus pies.

Recuerde siempre que el tratamiento del ictus – un proceso, no una de un día o de la semana; Sólo el tratamiento obstinado y adecuada será eficaz y dará lugar a una recuperación adecuada.

medicación

El tratamiento con medicamentos después de un golpe ya está asignado en cuidados intensivos. La precisión y la exactitud de la dosis permite que el paciente se retire de una coma y para limitar el área afectada en el accidente cerebrovascular hemorrágico (accidente cerebrovascular isquémico – para restaurar el flujo sanguíneo cerebral).

Después de la transferencia del paciente al departamento que se asigna a la terapia de mantenimiento, lo que permite consolidar los resultados obtenidos. Se debe vigilar estrechamente para garantizar que el paciente está recibiendo todos los medicamentos recetados a él. Si no las puede hacer usted mismo, usted necesita para ayudarlo en este (a veces apoyar la cabeza, para ayudar a tragar la tableta triturada hasta obtener un polvo).

El tratamiento después de un derrame cerebral comienza en el hogar después del alta. Ayudar a la víctima debe ser la misma que en el hospital (apoyo al paciente, la incline, aplicar agua). En cualquier caso, no podemos permitir que la ingesta de la medicación del paciente perdido.

comida

Este factor es uno de los más importantes en el período en que no hay rehabilitación activa después del accidente cerebrovascular.

Tenga en cuenta que debido a la enfermedad establecida, la mayoría de los pacientes pierden la capacidad de auto-alimentación. Se les debe ayudar activamente en la alimentación (en las primeras etapas de mantener un plato y cuchara, para evitar que los pacientes de asfixia). Más tarde, cuando él mismo tratará de cuidar de sí mismos, debe asegurarse de que el paciente come, y si es necesario, para ayudarlo.

Los pacientes con ictus necesitan dieta sana adecuada. dieta humana debe estar lleno de frutas y verduras, carne. Sólo entonces proporcionará la recuperación más eficaz de las áreas afectadas del cerebro.

De uso diario para excluir todos los alimentos que aumentan la presión arterial, así como agudo, ahumado. No se debe alimentar a los pacientes productos a granel, como un alto riesgo de que caigan en el tracto respiratorio.

Prevención de Enfermedades Infecciosas

Como se sabe, los pacientes postrados en cama se clasifican como graves y están en riesgo para el desarrollo de las enfermedades infecciosas. Estos pacientes a menudo aparecen escaras – áreas locales de inflamación y necrosis. Especialmente en el caso cuando el paciente es mucho tiempo en una posición. Debido a esto, en el campo de salientes ósea se produce la congestión y la linfa circulación, lo que conduce a la maceración, infección y necrosis.

Cuidado de los pacientes después de un accidente cerebrovascular en esta situación debe incluir limpieza higiénica diaria (si es posible – el uso de un baño o ducha). Se recomienda cama del paciente para cambiar tan a menudo como sea posible, para evitar la formación de arrugas en ella. Después de cada comida es deseable sacudir, para quitar las migajas caídas.

Otra complicación bastante común en los pacientes postrados en cama es la neumonía. Para prevenir su desarrollo, se recomienda evitar que los pacientes con hipotermia (así como el sobrecalentamiento). Viendo la ventilación periódica de la habitación, una limpieza a fondo. Con el fin de evitar la posible preguntar al médico una receta para antibióticos inyectables u orales.

La recuperación de la función motora

Este grupo de actividades se asigna al caso, cuando hay personas u otros trastornos motores.

El cuidado de los pacientes después de un derrame cerebral, complicado por alteración de la función del miembro, incluye la asistencia en el desarrollo del brazo y la pierna afectada, la recuperación completa de los movimientos activos.

En las etapas iniciales del paciente enseñó a mantener los elementos. Con el tiempo, puede trabajar con las habilidades motoras finas (monedas o llaves arrastrando los pies, la apertura de cerraduras).

No siempre es posible restaurar el movimiento completo. A pesar de ello, todos los esfuerzos deben centrarse en el retorno del paciente a la sociedad.

Si quedaron impresionados por las extremidades inferiores, la recuperación después de un accidente cerebrovascular comienza con medidas de formación. Es mejor gastar en la cama.

Empezar a hacer ejercicios para simular los pasos. Con el tiempo, cuando el paciente resulta "un paso en la cama," si no puede sentarse, a continuación, le ayudó a levantarse, con formación adicional que pasó en una posición sentada.

La recuperación del habla

Muy a menudo en pacientes con accidente cerebrovascular, observado trastorno del habla. Pueden ser pequeñas (letras Lisp de luz o ingestión), y el paciente pierde completamente discurso (hasta que emiten un sonido particular).

Por otra parte, el paciente puede no ser consciente de lo que le dicen que está escrito en una hoja de papel. En este caso, hay una afasia sensorial, que se ocupan mucho más complejo que con impedimentos del habla.

Para recuperarse de un derrame cerebral, acompañada de pérdida del habla, debemos comenzar con una conversación con el paciente. Si el paciente se da cuenta de que se le dice que puede haber estado tratando de responder o simplemente jugar con las mismas palabras. Sin embargo, cuando se desarrolla la afasia sensorial, el paciente necesita que le enseñen todo de nuevo – para explicar las letras del alfabeto, para mostrar la forma en que se escriben.

Con el tiempo, se iniciará después de la carrera para recuperar gradualmente. Lo más importante – no tirar de esfuerzos y perseverar hasta el fin.

trastornos psico-emocionales

Desafortunadamente, muchas personas que han sufrido un accidente cerebrovascular están en riesgo para el desarrollo de estas complicaciones. De hecho, las enfermedades a los seres humanos – el estrés, y no hay parada casi completa de la sociedad humana. En este contexto, muchos pacientes que son conscientes de su estado, encerrarse en sí mismos, que pretenden ser protegidos de ellos para ayudar a los familiares.

Todo esto afecta de manera adversa al tratamiento y conduce a retrasar la recuperación completa.

En este caso, la recuperación después del accidente cerebrovascular se debe combinar con la comunicación activa con el paciente. Periódicamente decirle algo divertido, para ayudar a relajarse. Sólo si la persona deja de replegarse sobre sí mismos, al ver que alguien más lo necesita. Mejoró su estado de ánimo, hay un interés en la vida.

No trate de levantar el estado de ánimo de los medicamentos de los pacientes – existe un riesgo grave de postmedikamentoznoy depresión. Es mucho más fácil para mostrar al paciente que tiene el cuidado, lo aman, y luego uno después del accidente cerebrovascular se recuperará más rápido.

trastornos neurológicos

Muchos accidentes cerebrovasculares son acompañados por la infracción de la sensibilidad de las extremidades afectadas. A veces sólo hay una reducción del umbral del dolor; anestesia y no menos probabilidades de ser marcadas (sensibilidad de la infracción) y parestesia (sensación de hormigueo o frío).

En este caso la rehabilitación después del accidente cerebrovascular puede ser inútil, pero con violaciónes manifiestan tendrá que vivir el resto de su vida. Con el fin de aumentar la sensibilidad recomendada de fisioterapia – lámpara "Bioptron" corrientes de impulsos. En algunos casos, la sensibilidad observada de la recuperación (si la lesión en el cerebro no era amplia).

A veces puede ser la aparición de reflejos patológicos (por ejemplo, agarrando reflejo que está presente en el recién nacido a 4-5 meses, no debe aparecer en un adulto). Si usted nota que el brazo del paciente después de un derrame cerebral comenzó a disminuir cuando la toca, debe o bien esperar un tiempo (al menos reflejo tratamiento puede desaparecer) o consultar a un neurólogo. A veces, este reflejo puede permanecer de por vida.

ejercicio terapéutico

Para restaurar la actividad muscular inmediatamente después de la fase aguda ha pasado, y el paciente ya ha comenzado por su cuenta para levantarse y sentarse, no debería haber ejercicios especiales después del accidente cerebrovascular.

Los ejercicios terapéuticos incluye ejercicios (flexión y extensión de los brazos y las piernas, los dedos cálidos, tratando de tejer o plegar los pequeños mosaicos) y masaje.

Un efecto especial ha masajes reductores. Se recomienda llevar a cabo todos los días, a partir de la periferia de la extremidad y levantar el torso. Se le permite restaurar la circulación sanguínea en el miembro afectado, hacia atrás más allá del tono muscular.

Lo mejor de todo, junto con el paciente para llevar a cabo ejercicios en la piscina. El agua ayuda a reducir la carga sobre la extremidad afectada, lo que resulta en la rehabilitación motora después del accidente cerebrovascular se produce mucho más rápido.

Después de cometer los ejercicios recomendados baños y la hipnoterapia relajante.

El tratamiento en centros de rehabilitación

Cualquiera que sea un buen tratamiento en los hospitales y en el hogar – el cuidado de los pacientes se recuperan mejor después de sufrir un accidente cerebrovascular en centros especializados.

Muchos neurólogos recomiendan inmediatamente después de salir del hospital para enviar al paciente a un centro de rehabilitación. Después de un accidente cerebrovascular es crucial primer mes, como se demostró posible restaurar la actividad del paciente cuando se eligen correctamente la terapia.

Fue allí que reúne a los mejores expertos en el campo de la rehabilitación, para ayudar a escribir un buen programa de tratamiento para lograr el mejor efecto del tratamiento.

La combinación correcta de apoyo médico, fisioterapia y ejercicios le permite poner al paciente en pie en ningún momento.

Enfermería después del accidente cerebrovascular en estos centros durante todo el día. Para cada paciente la enfermera a cargo, el cuidado de ellos y el seguimiento del estado de su salud.

la adaptación social y profesional

Por desgracia, a menudo después de un derrame cerebral en los seres humanos perdieron habilidades. Este estado puede ser interrumpida por tratar de reeducar al paciente trabajo. Si no se puede restaurar, a una persona se le asigna a un grupo de discapacidad (generalmente tres). Esto se aplica a las habilidades especializadas (por ejemplo, no se recomienda volver a los médicos – especialmente los neurocirujanos, torneros, joyeros). En este caso, la capacidad de trabajar y auto-cuidados generales se puede mantener.

Si obschetrudovye perdieron habilidades, el paciente puede calificar para el grupo 2.

Con la pérdida de la capacidad de auto-servicio a la persona es necesario atenerse a la enfermera. En este caso la rehabilitación después del accidente cerebrovascular continúa durante toda la vida. Además, 1 juego de discapacidad (es decir. E. Se cree que una persona no está en condiciones de existir en la sociedad, y necesita un ayudante).

Donde tratar a un paciente después de un derrame cerebral?

Para muchas personas, la atención al paciente, tuvo un derrame cerebral – un trabajo muy duro. No todo el mundo está listo para hacerse cargo de la persona enferma, porque de esta manera perdió todo su tiempo libre. Muchas personas que están postrados en cama, la naturaleza cambiante (a menudo – el peor). Debido a esto, nadie quiere tratar con el paciente (incluso si es un pariente cercano). En este caso, la mejor manera es enviar al paciente a un centro de rehabilitación después de un accidente cerebrovascular. Sin embargo, no todas las personas pueden permitirse instituciones tales servicios. En este caso la única opción es restaurar al paciente en casa.

Algunas personas muy irresponsables enviar al paciente a un internado, abandonándolo. Sin embargo, hay que tener presente que en estas escuelas el paciente no recibe la atención que tanto necesita, por lo que en la mayoría de los casos, se vuelve inválida.