fractura de la columna vertebral. spine tratamiento de las fracturas. Primeros auxilios, cirugía, rehabilitación

A pesar de su fuerza, el sistema musculoesquelético humano está a menudo sometido a cargas altas, lo que puede dar lugar a lesiones. La lesión más grave y serio es una fractura de la columna vertebral. El tratamiento de las fracturas de la columna vertebral dependerá de la gravedad de la lesión y la localización. Cuando tales daños son a menudo participa en el proceso del tejido, por ejemplo, músculo, médula espinal, ligamento circundante. Puede que ya se enfrentan a problemas más serios.

Vamos a tratar de hacer frente a diferentes tipos de fracturas de columna, primeros auxilios y tratamiento de la lesión.

Variedades de fracturas vertebrales

Las fracturas vertebrales son de diversos tipos y grados. clasificación fractura hecho en algunos aspectos. Dado el mecanismo de la lesión, se pueden distinguir tres tipos de lesiones Takiz:

1. fractura por compresión. Se produce como resultado de la compresión de las vértebras bajo fuerzas traumáticas. A menudo tales daños termina cayendo sobre su espalda, las piernas o los glúteos.
2. daños flexión-ekstenzivnye, o se les llama flexor-extensor. Dicha lesión se considera que es el más difícil, que se basa en la flexión y extensión de la columna vertebral como resultado de un accidente o una caída de un objeto pesado sobre su espalda.
3. lesiones rotativo. Su esencia es trascendentes movimientos alrededor del eje longitudinal de la columna vertebral. Esto sucede debido a un golpe directo.

fractura por compresión, a su vez, se divide en varios niveles:

• Grado 1 difiere disminución en la altura vertebral es menor que 50%.
• 2º grado – la altura se reduce a la mitad.
• A los 3 grados altura vertebral disminuyó en más de 50%.

Si la fractura de la columna vertebral único dañado, este daño se llama una sola fractura. Cuando múltiples lesiones afectaron la integridad de varias vértebras.

Los siguientes tipos de fracturas pueden ser identificados cuando se considera la localización de la lesión:

1. La fractura de la columna cervical.
2. fractura de la columna torácica.
3. El daño a las vértebras lumbares.

Además de estos tipos, también puede seleccionar múltiples:

• fractura estable. Con una vértebra dañada tal no se mueven, no se ven afectados por el tejido circundante.
• daños inestable. En este caso, las vértebras son desplazados puede ser perelomovyvih.

Si tenemos en cuenta la deformación de las vértebras, la fractura se puede clasificar de la siguiente manera:

• La fractura en forma de cuña. El trauma es la punta de la cuña orientado hacia delante, hacia la base de la médula espinal.
• Fragmentación. Estos daños pueden ser explosivos cuando los fragmentos del cuerpo vertebral desplazados en direcciones diferentes, e incluso a veces en la forma de una gota colgante. Tales fracturas son inestables, a menudo tienen que recurrir a la cirugía.

Sintomatología de fractura vertebral

A las consecuencias de las fracturas son los menos graves, es necesario para diagnosticar a tiempo para proporcionar los primeros auxilios adecuada y transportar a la víctima a un hospital. Los síntomas de la fractura pueden ser muchas, pero la más importante y obvia son los siguientes:

1. dolor intenso en la zona lesionada. El dolor generalmente se hace más fuerte cuando intenta cambiar la posición del cuerpo o para hacer una mano o un pie movimiento.
2. La restricción de movimientos. Como se viola resultado de fractura vertebral integridad anatómica, entonces todos los intentos de hacer un dolor extremo movimiento.
3. Con un fuerte punto de inflexión se puede observar deformación del departamento, que está dañado.

No es necesario mover a la víctima si hay una sospecha de fractura de la columna vertebral. El tratamiento de las fracturas de la columna vertebral y su éxito depende en gran medida de los primeros auxilios y la complejidad de la lesión proporcionado.

Las causas de las fracturas

Cualquier fractura se produce como resultado de la excesiva resistencia al impacto fuerza de la formación de hueso. Que la columna vertebral se rompe, debe tener las siguientes condiciones:

• Una gran fuerza de impacto.
• sistema óseo débil.

Por lo general, las fracturas vertebrales se producen debido a una caída desde una altura, como resultado de los deportes o actividades mejoradas profesional y de consumo. Las posibilidades de la recepción de una fractura como consecuencia de un accidente de tráfico.

Hay situaciones en las que el hueso se vuelve inestable como resultado de procesos patológicos en el cuerpo. En este caso, incluso una pequeña exposición puede conducir a una lesión. Esto puede ocurrir cuando las siguientes enfermedades:

• Osteoporosis.
• La presencia de tumores.
• La tuberculosis.
• Violaciónes en el sistema endocrino.

Cualquiera que sea la razón, los primeros auxilios para las fracturas de la columna vertebral debe proporcionarse adecuadamente a fin de no dar lugar a consecuencias aún más graves.

el diagnóstico de fractura

El dolor que se produce durante la fractura no es una característica específica de este tipo de lesiones, por lo que es necesario llevar a cabo la siguiente encuesta para hacer un diagnóstico preciso:

1. Una radiografía de hacer. Esto tomará proyecciones directas y laterales, para encontrar la ubicación exacta de los daños y determinar la gravedad de la lesión.
2. TC se prescribe generalmente después de la de rayos X a lo más detallado posible para revisar el área dañada.
3. Mielografía muestra el estado de la médula espinal después de una fractura.
4. Se necesita ser examinado por un neurólogo para probar la sensibilidad y la función de las terminaciones nerviosas y la médula espinal.
5. médico puede prescribir MRI si hay sospecha de daños en las estructuras de la columna vertebral.
6. Densitometría se realiza en casos raros, para prevenir la osteoporosis.

Después de toda la investigación médico puede hacer el diagnóstico, para determinar la complejidad de la fractura, la evaluación del riesgo y elegir el tratamiento tácticas derecha.

La fractura de la columna cervical

La columna cervical es el paso inicial en la columna vertebral. Contiene siete vértebras. Muy a menudo, como resultado de la caída en la cabeza hay una fractura de la primera vértebra, llamada el atlas.

El riesgo de este tipo de fracturas es que puede causar daños no sólo a la médula espinal, pero también algunas partes del cerebro. Por ejemplo, si se daña el bulbo raquídeo, que está lleno de violación de la respiración y el ritmo cardíaco.

Detectar una fractura de la segunda vértebra cervical es más difícil, el paciente generalmente se queja de dolor durante la rotación cabeza. Dependiendo del grado de la fractura de tal trauma puede conducir a problemas neurológicos o graves daños a la médula espinal, lo cual es incompatible con la vida.

El daño a las vértebras cervicales restante, se produce normalmente debido a una fuerte flexión del cuello. Si la lesión afecta a los ligamentos, hay un peligro de lesión de la médula espinal.

La fractura de la columna lumbar

Los tipos más comunes de lesiones de la columna vertebral son las fracturas por compresión de la columna torácica y vértebras lumbares. Con mayor frecuencia se produce como resultado de la caída en las nalgas o saltar desde una gran altura.

Si la enfermedad tiene osteoporosis, la fractura de la columna lumbar puede ocurrir como resultado de la caída de baja energía. El peligro es que una vez que no todas se aplican al médico, teniendo un dolor de espalda para los síntomas de los cambios relacionados con la edad.

La ayuda de emergencia

Si se sospecha de una fractura de la columna vertebral necesaria para ayudar a corregir la víctima. Sin tener que visitar el hospital en este caso, no se puede hacer, por lo que necesita para llevar a cabo adecuadamente el transporte.

Los primeros auxilios será el siguiente:

1. Stow cuidadosamente en la parte posterior de la víctima en cualquier superficie sólida: puede ser un panel de puerta, madera contrachapada o cualquier otro material disponible.
2. Asegure las piernas y torso.
3. Si el dolor en la región cervical, es necesario inmovilizar.
4. En el cambio de las vértebras en la columna torácica o lumbar para poner un amortiguador suave para la lesión.
5. Después de dar la inmovilidad paciente puede ser dado un analgésico para aliviar el dolor.
6. No se puede transportar al paciente en una posición sentada.

Correctamente prestar primeros auxilios puede salvar la vida de la víctima.

Está prohibido en los casos de sospecha de fractura de la columna vertebral

Esta lesión es lo suficientemente grave, por lo que hay algunas acciones que absolutamente contraindicada en:

• No se puede obligar a la víctima a sentarse o levantarse.
• Está prohibido intentar reducir una vértebra en su lugar.
• No se recomienda para administrar medicamentos, si la víctima pierde el conocimiento o con problemas de deglución.
• No tire del brazo o una pierna, o tratando de transferir al paciente a sí mismo.

Cualquiera de estas acciones puede dar lugar a complicaciones graves, por lo que no se arriesgue la salud de una persona si hay una fractura de la columna vertebral.

tratamiento de fractura de la columna

Sin terapia en un centro médico no puede hacer en presencia de tal lesión. Sólo un especialista cualificado puede prescribir un tratamiento adecuado que evite todas las complicaciones.

El tratamiento puede llevarse a cabo en dos direcciones:

1. Conservador.
2. La cirugía.

¿Qué grupo es necesario recurrir para hacer frente con mayor eficacia con fractura depende de la gravedad de la lesión y su localización.

tratamiento conservador

Típicamente, un ciclo completo de tratamiento de la fractura tarda unos 3 meses, pasa bajo la supervisión constante de un médico y encuestas regulares para identificar el proceso de corte y empalme de las vértebras dañadas.

tratamiento de fracturas incluye los siguientes pasos:

1. Deshacerse del dolor. Esta lesión causa dolor severo, por lo que el paciente debe recibir analgésicos, no van a afectar la tasa de recuperación, y el estado va a mejorar.
2. limitación de la actividad. Para acelerar el proceso de hacer coincidir las vértebras debería ser posible limitar cualquier movilidad. No se puede llevar a cabo acciones que aumentan la carga sobre la columna vertebral, menor sentada y de pie. Sin este tipo de acreción norma de disminución.
3. Fijación. Después de una fractura vertebral, pueden surgir muchas complicaciones neurológicas. Para evitarlos, es necesario fijar la columna vertebral en la misma posición. A estos efectos, se puede usar el corsé de la fractura de la columna. Verteroblastika – un procedimiento que se puede utilizar para restaurar la integridad de la columna vertebral. Para ella recurrió a en el caso de una fractura por compresión en muchas clínicas. El fondo es éste: es una punción en la piel y en el cuerpo vertebral se inserta una barra de metal a través de la cavidad se llena con una solución para fortalecer la estructura vertebral. Este procedimiento se realiza bajo anestesia local.
4. La cifoplastia se utiliza para restaurar la altura vertebral. El médico hace incisiones en la piel y se inserta en el globo cuerpo vertebral que se infla a la altura correcta para la restauración de tamaño vertebral. A continuación, el cemento habitual, de forma segura la posición de bloqueo.

tratamiento quirúrgico

Por desgracia, no siempre se puede hacer frente a tales traumas métodos conservadores. Si se diagnostica una fractura de la columna vertebral, la cirugía puede ser necesaria en el caso de que se corre el riesgo de complicaciones neurológicas.

Durante la cirugía, el cirujano realiza una resección de los partes de la vértebra, que lesionan las raíces nerviosas y la médula espinal, y en su lugar poner los implantes metálicos.

complicaciones de la cirugía

Incluso teniendo en cuenta que el equipo moderno tiene un gran potencial, y los cirujanos – la experiencia de este tipo de operaciones, la interferencia se relaciona con el potencialmente peligroso, ya que en la proximidad alcanzable es la médula espinal y los nervios.

Como resultado del tratamiento de las siguientes complicaciones pueden surgir fractura por compresión:

1. Cifosis. Esta aparición de una joroba en la columna torácica. Esta complicación es común en pacientes de edad avanzada. Un paciente sufre a menudo dolor, puede haber problemas en el sistema cardiovascular, el tracto gastrointestinal o los pulmones. la fatiga rápida se establece, no hay dificultad para respirar.
2. inestabilidad segmentaria ocurre con mayor frecuencia en el caso disminuido en más del 30% como resultado de la altura de la fractura de la vértebra. Con esta complicación no sólo tienen dolor en reposo y durante el movimiento, sino también el inicio de los procesos degenerativos-distróficos en la columna vertebral.
3. Fragmentos de hueso formados por las fracturas complejas pueden conducir a complicaciones neurológicas. Ellos pueden ocurrir inmediatamente o después de algún tiempo. Los síntomas de estos trastornos son el dolor durante el movimiento y en reposo, así como la reducción o pérdida completa de la sensibilidad y entumecimiento en las extremidades.

Cuanto más tiempo ha pasado desde la fractura antes de que comience el tratamiento, mayor es el riesgo de varias complicaciones.

consecuencias de las fracturas

La predicción exacta es difícil de dar, si hay una fractura de la columna vertebral. Las consecuencias pueden ser muy graves. Algunas de las víctimas no se ejecutan al hospital y mueren a causa de shock medular, que ocurre como resultado de una lesión o ruptura de la médula espinal.

Si toca la médula espinal, que es el riesgo de parálisis. Los pacientes pueden durante mucho tiempo o de por vida a perder la capacidad de moverse de forma independiente.

Si una simple fractura de la columna vertebral, las consecuencias pueden ser en forma de artrosis o hernia intervertebral. Para evitar estas consecuencias, o reducirlos al mínimo, es necesario controlar su tratamiento, cumplir con todas las recomendaciones de los médicos, sobre todo en el período de rehabilitación.

La rehabilitación después de fractura de la columna

No siempre es posible evitar lesiones: un accidente, choque – y hay que tener una fractura de la columna vertebral. tratamiento de fractura de la columna debe terminar el período de rehabilitación. El objetivo de este hito es restaurar la vértebra lesionada y el regreso de la antigua forma de vida a la rodadura.

A estos efectos, los médicos recurren a los métodos siguientes:

• Fisioterapia.
• La electroestimulación.
• Masaje.
• Efecto inusual.
• El ejercicio terapéutico.

Sólo fractura vertebral puede enfoque integrado plenamente a ganar, rehabilitación acelerar el proceso de curación, evitar complicaciones y restaurar la movilidad.