Contractura – ¿qué es esto? Contractura muscular: diagnóstico, tratamiento

Contractura – una condición en la cual una movilidad articular limitada. Hace que el fenómeno de la contracción cicatricial patológico de los tejidos blandos que rodean la articulación: los músculos, la piel y el tejido subcutáneo.

contractura muscular

Cuando la contracción muscular observó el tono anormal o músculos regidnost, ligamentos y tendones. Si este proceso progresa, hay una fibrosis muscular, es decir, tejido muscular capaz de reducción, convertida en un fibroso, que ha perdido esta función. En otras palabras, la articulación no se puede doblar o enderezar la debida al hecho de que los haces musculares no están relacionados con el fin de relajarse y permitir que los huesos de la articulación a tomar uno de los estados fisiológicos extremos.

Muy a menudo, la contractura muscular se desarrolla debido a trauma, enfermedades inflamatorias, las operaciones. Esto es especialmente cierto en los casos en que durante mucho tiempo se fijó la extremidad afectada en una posición estacionaria. Como resultado de un tono patológico de señales musculares y nerviosas varían formado contractura.

En algunos casos, la contractura (foto que muestra un estado de cuenta en el artículo) se desarrolla en la lesión de los músculos y su recuperación incompleta, lo que resulta en el desempeño de sus funciones en los músculos completos no son capaces de hacerlo. El dolor intenso agrava aún más el proceso de la enfermedad, como el dolor en las articulaciones o los músculos de todos modos causa humana restringir el movimiento.

tipos

Síntomas y provoca cambios estructurales en las articulaciones y los tejidos circundantes son diversas, por lo que más bien difícil de clasificar contractura. Universalmente reconocido sistema de división – basado en las causas inmediatas de su desarrollo.

• Estructura contractura (pasivo). Surge como resultado de los cambios estructurales en los tejidos locales (tendones, articulaciones, músculos, ligamentos, fascia o piel). Se desarrolla cuando el suministro de sangre a Gross violaciónes o prolongada inmovilidad de las articulaciones.
• Neurogénica (activo) contractura. Esto causa tensión prolongada de ciertos músculos, lo que resulta en cambios degenerativos de cicatrices en el desarrollo de la cápsula de la articulación y los músculos.

Estos dos tipos son inextricablemente unidas y son las etapas de un mismo proceso. Se caracterizan por trastornos patológicos en el sistema muscular.

Además, la contractura puede tener tanto adquirieron e innata. Adquirida a su vez, se subdividen en neurogénica y postraumático.

Esta enfermedad afecta más comúnmente a las pequeñas articulaciones. Por ejemplo, la contractura se puede desarrollar en una pérdida completa de la movilidad de las articulaciones de los dedos durante varios meses. Se llama inmovilización. De las condiciones que afectan a las articulaciones grandes se destacan contractura de la contractura de la cadera y el hombro.

fibromatosis palmar

La contractura de los dedos, o de Dupuytren – el más común y al mismo tiempo de forma peligrosa de la enfermedad. El desarrollo de sitios en la palma de la mano es a menudo confundido con callos. Poco a poco perturbado el movimiento normal de los dedos. Engrosamiento del tejido conectivo en algún momento llega a ser tan grande que los dedos no tienen la capacidad para enderezar y permanecer en una posición tan estrecho. Muy a menudo, la enfermedad afecta el dedo anular y el meñique. ¿Por qué razones se está desarrollando la mano contractura, hoy no se sabe. Hay evidencia de que tal condición se presenta con mayor frecuencia en hombres de mediana edad y de edad avanzada. La mayor es una persona, mayor es el riesgo de esta enfermedad. Además, la contractura de la mano es más común en personas con diabetes, convulsiones. Además, hay una predisposición genética. Es decir, si alguien de la familia era una contractura de la mano, entonces la probabilidad de la enfermedad es mucho mayor.

Para el tratamiento de la contractura de Dupuytren adoptar un enfoque conservador. En la etapa inicial, de suspender un mayor desarrollo de la patología para ayudar a masajes y fisioterapia. Pero con una fuerte limitación de la movilidad de los dedos utilizando una preparación de enzimas especiales (por ejemplo, la inyección de drogas "Lidaza"), para ayudar a ablandar el tejido. Algunas clínicas utilizan el método de la terapia de ondas de choque, lo que le permite alcanzar muy buenos resultados. La contractura de los dedos en una forma severa requiere cirugía.

Las causas de patología

Contractura – esta es la complicación más frecuente de lesiones en las articulaciones, tales como esguinces, contusiones, fracturas, heridas de bala, la inflamación, las enfermedades del sistema nervioso y otros.

deportistas y personas en situación de riesgo, que están involucrados en el trabajo físico pesado, como en este caso, un mayor riesgo de daños a las articulaciones, huesos y músculos. Las personas que trabajan en la industria química, están predispuestos a la aparición de contracturas por quemaduras. se puede producir nosotros los violinistas, pianistas y otros músicos contractura de los dedos, ya que durante los dedos ejercicio prolongado sienten una fuerte presión.

Pasiva, la contractura es causada por obstrucciones en las articulaciones, así como en los tendones, los músculos, la fascia y la piel. Las personas con contracturas activos sin obstrucción mecánica en la articulación o en los tejidos circundantes. En su lugar, hay una violación o restricción de la actividad motora. En este caso, un largo tensión tónica observó en los grupos musculares individuales. Perturbado el equilibrio entre los músculos antagonistas, como resultado de las articulaciones "cuña". Este es el mecanismo de desarrollo de las contracciones activas. En la etapa inicial de la existencia son inestables y susceptibles de corrección relativamente simple. contractura activa desaparecen después de la normal de la actividad motora. Pero con el tiempo, se vuelven más resistentes.

También existen formas mixtas, cuando el límite de movimiento causa raíz es bastante difícil de determinar. Esto sucede en el caso de que el primer examen del paciente tiene síntomas como los daños mecánicos y daños en el sistema nervioso.

etapa

• Neurogénica. heridos inactividad extremidad provoca focos de excitación persistente en el sistema nervioso central. Estos centros envían impulsos a la periferia, formando de este modo tono anormal. En los mismos cambios bioquímicos en los tejidos de las extremidades.

• Miogénica. Debido a los cambios bioquímicos y cambios de reacción neurogénicos se producen en el tejido muscular (atrofia y degeneración).

• Miodesmogennaya. Peso y volumen de una extremidad reducido drásticamente en los músculos se desarrollan cambios degenerativos. Hay hipertrofia muscular, que está progresando, se desarrolla en atrofia.

• Atrogennaya. Y un engrosamiento y arrugamiento de la cápsula de la articulación, el cartílago articular se vuelve menos firme y elástica. Aparecerá cicatrices, cápsula de soldadura y el cartílago. La contracción se produce fascias, crecimiento de tejido conjuntivo intra-muscular y en parte sustituyendo el músculo. tejido blando y hueso se sueldan. El desarrollo de tercer punto de fijación, impidiendo el movimiento de la articulación.

posibles complicaciones

Contractura – una patología grave, y si no se trata, puede desarrollar complicaciones tales como rigidez e incluso anquilosis (inmovilidad completa de tejidos de las articulaciones degenerativas). enfermedad a menudo también cubre las articulaciones adyacentes. Por ejemplo, en violación del funcionamiento normal de la articulación del tobillo en el proceso patológico implicado finalmente se detendrá, la rodilla, la articulación de la cadera (contractura de la articulación de la cadera desarrolla), lumbar, y después la columna torácica y cervical.

patología extremidad superior no es menos peligroso. Por lo tanto, la contractura del codo reduce la funcionalidad de la mano. Esto hace que sea difícil de auto-cuidado en el hogar y el trabajo elemental.

diagnósticos

diagnóstico preliminar incluye encuesta de pacientes y la inspección. También el médico a determinar si hubo casos de la enfermedad en los familiares cercanos. Después especialista determinará si el miembro es capaz de realizar acciones y qué grado de deformación. La palpación de la zona afectada permitirá encontrar las zonas más dolorosas. Por regla general, este tipo de manipulaciones permiten un diagnóstico preciso, y no hay necesidad de estudios adicionales. En algunos casos, es posible que necesite radiografías con el fin de determinar con precisión la ubicación del área anormal.

Contractura: Tratamiento

Antes de comenzar el tratamiento, se debe eliminar por completo la causa que provocó el desarrollo de la enfermedad. Pero, por desgracia, esto no siempre es posible. A continuación, vamos a hablar de los métodos que se utilizan para deshacerse de la enfermedad.

tratamiento conservador

Generalmente, la terapia conservadora contractura cuando se administra, dirigida a restaurar la amplitud normal de movimiento de las extremidades. Incluye:

• terapia con medicamentos (no esteroides antiinflamatorios, hormonas, analgésicos, relajantes musculares);

• terapéutica bloqueo – la cavidad de la articulación fármacos administrados que efecto resolver;

• terapia y masaje manual;

• hidroterapia;

• fisioterapia (electroforesis, UHF);

• métodos ortopédicos (tracción elástica, de torsión, ortésica);

• de tracción (de extensión);

• yesos Landmark.

intervención quirúrgica

El principal objetivo de las medidas anteriores es eliminar los síntomas de la inflamación, la eliminación del edema, la restauración de la movilidad articular. Sin embargo, estos métodos no implican en el proceso de funcionamiento de los músculos. Y fueron los músculos – el principal "motor" de las articulaciones. Por lo tanto, en algunos casos, si la contractura detecta, la operación – es una necesidad.

El tratamiento quirúrgico incluye:

• cicatrices de escisión y el injerto de piel;

• fasciotomía;

• tenotomía;

• fibrotomiyu;

• capsulotomía;

• artrolisis;

• artroplastia;

• osteotomía.

En algunos casos, sin intervención quirúrgica es indispensable. Pero para este proceso traumático tejido. Con la ayuda de la cirugía puede deshacerse de las causas mecánicas contracturas, pero el tono de lo patológico y el dolor no va a desaparecer. Restauración de la actividad muscular normal en cualquier caso, es necesario, ya que mediante la eliminación de solamente un obstáculo mecánico desaparece parcialmente contractura, y el movimiento normal de la articulación no se restaura en su totalidad.

La forma natural de tratar

Contractura – una patología a tratar sistémicamente. Los métodos naturales ayudan a no luchar contra los síntomas y eliminar las causas de la enfermedad. Si se desarrolla contracturas, el tratamiento incluye:

• poder cinesiterapia;

• manipulación, mecanoterapia, terapia de ejercicio;

• balneoterapia, baños de barro;

• fizioterpiyu;

• fitoterapia;

• una dieta equilibrada.

conclusión

Para prevenir la aparición de contractura es importante para prevenir el desarrollo de la inflamación en el cuerpo, por lo que todas las enfermedades deben ser tratados de manera oportuna. Siempre es necesario vigilar la situación de su cuerpo: si la articulación del codo por un largo tiempo debe mantenerse en una posición doblada, y doblar debe ser en ángulo recto, la mejor posición para los dedos – doblado, la posición óptima de la pierna se endereza.

Si le sucede a tales problemas, como un hueso roto o una articulación dislocada, y requiere la inmovilización prolongada, no se desespere. El riesgo de la contracción muscular puede reducirse al mínimo, siempre que el trabajo muscular activo se realiza desde el primer día. Si usted tenía una fractura de hueso de una extremidad, el ejercicio puede realizar una buena mano o el pie. procesos de regeneración después de la actividad muscular de los músculos afectados los músculos de trabajo y en el área del problema. Por otra parte, el proceso de regeneración será más pronunciado si los grandes músculos de estudio. Cuidar de sí mismo y mantenerse saludable!