"El fosinopril": instrucciones de uso. "El fosinopril": Indicaciones de uso, homólogos reales

"Fosinopril" es un inhibidor de la enzima convertidora de la angiotensina. El fármaco tiene una acción hipotensora, que puede ser utilizado para la presión arterial alta, solo y en terapia compleja. Además, el medicamento ejerce natriurético, vasodilatadora y acción cardioprotectora, se utiliza en combinación con otros medicamentos durante la tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

propiedades farmacológicas "fosinopril"

Preparación "Fosinopril" en el cuerpo adopta la forma del metabolito activo que deprimente efecto sobre la enzima convertidora de la angiotensina. El fármaco reduce la velocidad de formación de la angiotensina 2, normaliza la presión sanguínea sistémica, efecto positivo en los vasos sanguíneos.

Convertidora de angiotensina actividad enzimática usando 10, 20 y 40 mg de fármaco se reduce sustancialmente en promedio durante 7 horas (no más rápido que 2 horas, pero no más tarde de 12 horas después de tomar la medicación). Durante el día se redujo en un 7-15%.

Tablets "Fosinopril" permiten excluir la hipertrofia miocárdica y la dilatación del ventrículo izquierdo, en la presencia de tales condiciones de contribuir a su eliminación. El fármaco inhibe la formación de aldosterona que se realiza en las glándulas suprarrenales, aumenta la actividad de un sistema de calicreína-quinina, estabilizar el contenido de la bradicinina en los tejidos y la sangre. terapia Debido basado en el uso de "fosinopril" Aumenta liberatiou sustancias que mejoran el suministro de sangre a los riñones, tienen natriurético, la acción vasorrelajante. El medicamento reduce la producción de arginina vasopresina y la endotelina-1, que acción vasoconstrictora.

Mediante la reducción de la presión (diastólica, sistólica) no se desarrollan, y la reacción taquicardia ortostática postural no cambia BCC. No hay cambios en la actividad refleja del miocardio, renal y el flujo sanguíneo cerebral. No ha habido una violación del suministro de sangre a la piel, órganos internos, el tejido muscular esquelético.

Como el manual de instrucciones, "Fosinopril" que se utiliza en una dosis única, tiene una acción hipotensora, que es más pronunciada después de cinco horas. El efecto resultante es retenido por día, lo que le permite mantener un parámetros normales de presión arterial. Para mostrar el efecto máximo posible se requiere haber pasado un par de semanas.

Durante el tratamiento la hipertensión "fosinopril" puede mejorar la respuesta del cuerpo a la rápida disminución de la presión arterial sistémica. Cuando la terapia combinada con tiazidas y significa "Fosinopril" aparece actividad antihipertensiva más pronunciada. Si es necesario, cancele la "fosinopril" no desarrollaron el síndrome, no es ni siquiera en el caso de que la cancelación se realiza de forma espectacular. Preparación mejora la paciente cuando fluye duro insuficiencia cardíaca crónica forma, así como la respuesta del cuerpo al estrés físico.

En cuanto a la demostración de las propiedades mutagénicas y genotóxicas en el período de tratamiento "Fosinopril" guía del medicamento muestra su ausencia. Sin embargo, el uso de dosis citotóxicas conduce a algunos trastornos asociados con aberraciones cromosómicas. Los estudios fueron realizados en ratones y ratas mostraron que la dosis diaria no superior a 400 mg / kg no causa síntomas de carcinogenicidad. Debido a dosis más altas en las ratas macho relleno lipomas menudo aparecido. Las dosis diarias de la droga hasta 60 mg / kg en ratas no causan trastornos asociados con la implementación de la función reproductiva. Cuando se administra ratas preñadas de medicamento (dosis diaria de hasta 400 mg / kg por día) y conejos (diariamente dosis de 40 mg / kg) producido intoxicación, medicamentos afecta negativamente el curso del embarazo.

Medios de succión "Fosinopril" aplicación de usuario caracterizado como lento, debido a la disminución más comidas. Por razón de de primer paso biodisponibilidad metabolismo ligeramente (36%). "Fosinopril" hidroliza, este proceso se produce en la sangre, el hígado y shell gastrointestinal debido a su aplicación fozinoprilat formado, que es un metabolito activo. El nivel máximo de medicamento en el cuerpo se encontró un promedio de tres horas después de su aplicación. La vida media se produce 12-15 horas. La comunicación con el plasma es casi completa – hasta el 98%, el volumen de distribución es pequeño.

La medicación no viole los límites barreras placentaria y hematoencefálica, la duración del tratamiento está presente en la leche materna. En la cirrosis (alcohólica, biliar) disminución del aclaramiento, la hidrólisis tiene lugar lentamente. En la insuficiencia renal se produce la interrupción diatsidnyh excreción activa metabolitos, medicamento puede acumularse en el cuerpo. El uso de la diálisis para eliminar el fármaco a partir del organismo displays Manual de instrucciones "Fosinopril" como una acción que no produce el resultado deseado.

Indicaciones preparación "Fosinopril"

"Fosinopril" prevista para la insuficiencia cardíaca y la hipertensión. En el primer caso, el fármaco es la base para una terapia adicional, en el segundo complejo se utiliza para la terapia y la monoterapia.

El tratamiento con "Fosinopril"

Típicamente, los comprimidos están bebiendo una o dos veces al día en el mismo tiempo. En el tratamiento de la hipertensión recomendado primero 10 mg del fármaco, y más tarde – 20-40 mg. En el tratamiento combinado, excepto cuando "fosinopril" se utiliza diurético, tomando 10 mg de fármaco. En este caso, la monitorización continua de la presión arterial, la dosis máxima posible de la droga es de 80 mg por día. Si el fármaco, otra dosis no se duplica se ha omitido. Las dosis de tratamiento producidos utilizando herramientas recomendadas por un médico no puede tomar una cantidad mayor o menor de la droga y aumentar su frecuencia de uso, ni puede realizar la cancelación "fosinopril" sin consultar a un médico.

Antes de tomar la medicación "Fosinopril" Manual recomienda que pruebe el grado de aumento de la presión arterial. En la designación de tratamiento tiene en cuenta las diferentes circunstancias clínicas, el médico debe controlar regularmente el estado del paciente.

Para minimizar el riesgo de desarrollo de hipertensión secundaria, una pequeña dosis se recomienda a la hora de dormir. El tratamiento antihipertensivo cancelar siete días antes de la iniciación de la terapia "fosinopril". Si ha realizado previamente un tratamiento diurético es para reducir el riesgo de hipotensión sintomática, la corrección de equilibrio de líquidos y electrolitos, diurético reducir significativamente la dosis, en algunos casos, deje de tomar el medicamento por completo (para 4-7 días anteriores a la primera dosis "fosinopril").

Después de la terapia significa infarto de miocardio instrucción "Fosinopril" en la aplicación le permite iniciar tres días más tarde. Durante el tratamiento requiere la medición regular de la presión arterial y los patrones de verificación de la sangre periférica (comprobado antes de la terapia, los controles a los 3-6 meses de tratamiento en el futuro la verificación se lleva a cabo anualmente, puede ser necesario un control más frecuente cuando una alta probabilidad de ocurrencia de neutropenia). Además, es necesario controlar el peso corporal, comprobar el estado de los riñones y los niveles de creatinina, potasio en la composición de la proteína de plasma, nitrógeno ureico en sangre. Durante el tratamiento es necesario seguir una dieta.

Los pacientes cuya hipertensión maligna tiene carácter dosis de la medicación aumentado gradualmente (cada noche), teniendo en cuenta los cambios en la presión arterial, mientras que el efecto será máximo.

Las contraindicaciones para recibir fármaco "Fosinopril"

Al asignar tabletas indicaciones "Fosinopril" para su uso se consideran simultáneamente con contraindicaciones. El fármaco no se utiliza en caso de hipersensibilidad a sus componentes y a otros fármacos similares. El medicamento no recetado a pacientes menores de 18 años de edad y las mujeres embarazadas, mujeres lactantes de edades. Contraindicación está fuertemente fluyendo insuficiencia renal. Las contraindicaciones incluyen angioedema (idiopática, hereditaria) como presente en el momento de la designación de la droga, así como aquellos que tienen un historial expresó hiperpotasemia, hipotensión.

embarazo

Tabletas manual de instrucciones "Fosinopril" prohíbe el uso durante el embarazo, ya que los fármacos de este tipo pueden conducir a trastornos del desarrollo y muerte fetal.

Si el embarazo es el período de aplicación de la terapia requiere una rápida supresión de la droga. En tales casos, un estudio de ultrasonido para identificar daño al feto.

Un recién nacido cuya madre fue tratada durante el embarazo "fosinopril", se puede encontrar la hiperpotasemia, hipotensión, oliguria. Si se desarrolla oliguria, es importante para proporcionar apoyo a la perfusión renal y la presión arterial regularmente. Si funciona el riñón y con el fin de normalizar la presión sanguínea mogzhet realizarse transfusión o diálisis.

Las limitaciones a la utilización de la preparación "Fosinopril"

En apenas proceder enfermedades autoinmunes se deben tener en cuenta la relación de los beneficios y riesgos potenciales de los medios de tratamiento "Fosinopril". Instrucciones de uso, las respuestas indican la necesidad de considerar los riesgos y beneficios en los siguientes casos:

• enfermedad de la arteria coronaria;
• la presencia de un riñón trasplantado paciente;
• gota;
• la diabetes;
• historia de angioedema;
• formas crónicas de la enfermedad pulmonar obstructiva;
• hiperpotasemia con el índice mayor que 5,5 mmol / l;
• desensibilización;
• cirrosis;
• cambios obstructivas, acompañados por deterioro de salida de sangre desde el corazón (estenosis aórtica, mitral);
• insuficiencia cardíaca grave;
• dieta, proporcionando una ingesta limitada de contenido de sal o de la cantidad mínima de sodio en alimentos consumidos;
• hiponatremia;
• leucopenia, trombocitopenia;
• algunos procedimientos (diálisis, la anestesia) operación;
• aterosclerosis, que afecta a las extremidades inferiores;
• deshidratación;
• creatinina insuficiencia renal por encima de 300 pmol / L;
• la vejez;
• hepatitis;
• problemas con el cerebro y el flujo sanguíneo coronario;
• La estenosis;
• condiciones en las que la disminución de BCC.

Los efectos secundarios de la droga "Fosinopril"

Disponible para el medicamento opiniones "Fosinopril" y guía reflejan la probabilidad de desarrollar ciertos efectos secundarios. Puede ocurrir en trastornos del sistema de la hematopoyesis y el sistema cardiovascular. Los posibles cambios del sistema nervioso, sistema digestivo, el desarrollo de los sentidos de funcionamiento. Algunos pacientes tuvieron cambios en los parámetros de laboratorio y eventos adversos, la manifestación de la piel afectada, sistema músculo-esquelético. Pueden producirse alteraciones en el sistema respiratorio y urogenital. Entre otras reacciones de cuerpo adverso – hiperhidrosis, pérdida de peso, vómitos, fiebre, edema angioneurótico, el desarrollo del cuerpo en los procesos infecciosos o procesos inflamatorios en los ganglios linfáticos, linfadenopatía, empeoramiento de la gota. Cualquier problema durante el tratamiento deben ser reportados a su médico. mayor riesgo de eventos adversos asociados con el uso indebido de drogas.

Sobredosis de drogas "Fosinopril"

En el tratamiento de drogas, las respuestas "Fosinopril" indican la probabilidad de existencia de una sobredosis como resultado de exceder la dosis recomendada. Sobredosis se acompaña de manifestaciones agudas de hipotensión, insuficiencia renal, estupor, choque, bradicardia, alteración del equilibrio de agua y electrolitos.

Producir una reducción de la dosis o la eliminación de un estómago medicamento se lavó y dar al paciente que beba un sorbente. Es esencial que las personas tomen una posición horizontal, es importante poner en práctica medidas destinadas a aumentar la BCC. También requiere tratamiento sintomático. Hemodiálisis en este caso no da el efecto deseado.

Interacción con otros medicamentos preparación "Fosinopril"

La probabilidad de ocurrencia de la hiperpotasemia más alto cuando el uso de drogas, que se compone de sustitutos de la sal de potasio, ciclosporina, la suplementación con potasio, diuréticos ahorradores de potasio.

El efecto de la droga se convierte expresa más claramente en el uso de otros medios, tiene un efecto hipotensor, y alcohol. Un efecto más débil de lo esperado está presente como resultado de la utilización de sustancias que activan el sistema renina-angiotensina-aldosterona, estrógeno, NSAIDS y simpaticomiméticos. En tales casos, es necesario negarse a aceptar estos fondos o reemplazar "Fosinopril". Análogos son seleccionados por el médico tratante. Sobre la posibilidad de combinar el fármaco con otros fármacos se pueden obtener de un especialista.

Los análogos, sinónimos "Fosinopril" drogas

"El fosinopril" tiene sinónimos y análogos. Para los sinónimos pertenecer "fosinopril-Teva", "Monopril." De este grupo de fármacos producidos "fosinopril-OBL», «Fozikard". De los sinónimos se puede elegir "Fozinal", "Fozinotek".

Cuando el tratamiento no permite que indica que las instrucciones "Fosinopril" para su uso, sinónimos o análogos nombrados especialista para el tratamiento. Análogos "Berliprilom '' Renitec ' "ramipril", "Moeksom", "lisinopril". análogos conocidos también posee "Prestarium", "Enap" y "enalapril". De los análogos se pueden asignar "Tritatse", "Akkupro", "captopril". tratamiento posible utilizando la "Carta" o "Prenessa".

Si se prohíbe el uso de instrucciones de los medicamentos "Fosinopril" para su uso, análogos o sinónimos eligen decide especialista.

Los comentarios de preparación "Fosinopril"

Es importante elegir la medicación antihipertensiva correcta al paciente, teniendo en cuenta las peculiaridades de su cuerpo. Si "Fosinopril" persona adecuada de drogas, la presión se reduce de manera efectiva, y no se producen los efectos secundarios. Como las críticas, hay una estabilización de la presión arterial, mejora la salud en general. Si las reacciones adversas del cuerpo y son observados, que son leves, en su mayoría alteración del gusto, enrojecimiento, tos.

La presión arterial alta puede conducir a problemas graves asociados con el daño a los órganos vitales, por lo que necesita tiempo para hacer la terapia necesaria y leer la descripción de la medicación análogos "Fosinopril", para familiarizarse con otra información útil.