plexo cervical y sus ramas: estructura y función

Es difícil sobreestimar el significado y la importancia del plexo cervical. Sus ramas impulsados parte de los músculos respiratorios y garantizar el cumplimiento de la referencia de la función de los músculos del cuello. Por lo tanto, la patología del plexo cervical de las funciones vitales puede verse afectada.

anatomía

plexo cervical está emparejado con un complejo formado por las ramas frontales de las raíces nerviosas espinales cervicales superiores. Sus ramas se complementan con tres bucles arqueadas interconectan los trozos que forman el plexo.

Algunas fuentes se combinan con un hombro que consiste en una mitad inferior de las raíces nerviosas cervicales y dos torácica superior. En estas fuentes mencionadas plexo cervico-braquial que consiste de los nervios espinales segmentos espinales cervicales, y los dos nervios espinales torácicos superiores.

topografía

El conocimiento de la topografía del plexo cervical ayuda a comprender qué condiciones médicas conducen a la disfunción de sus raíces. Para los especialistas, esta información es valiosa porque, conociendo la proyección del plexo, es más fácil para evitar el impacto negativo sobre él durante diversos procedimientos médicos.

plexo cervical situada a la altura de las cuatro vértebras de la columna cervical. Al estar cubierto con la parte lateral y frontal músculo esternocleidomastoideo, se encuentra con la cara anterolateral del grupo de músculos profundos del cuello.

Estructura y Función

Dado que las ramas del plexo cervical contienen tanto aferentes y eferentes fibras nerviosas, que funcionan como un funciones sensibles y motoras.

En consecuencia, con la derrota de las estructuras del plexo cervical van a sufrir estas dos áreas.

ramas motoras

nervios musculares o motoras plexo cervical, se ramifican en los músculos del cuello cercanas, como resultado de su movimiento; y además, participar en la formación de los bucles de cuello llamados consistentes en la rama descendente del nervio hipogloso , y las fibras nerviosas, que se extiende desde la raíz del plexo nervioso. Su función es la inervación de los músculos, que se encuentran en la parte inferior con respecto al hueso hioides.

También debe mencionarse que, y trapezoidal, y el músculo esternocleidomastoideo también está inervado por las fibras nerviosas, que se extiende desde la raíz motora del plexo cervical.

detección de departamento

Sensible inervación plexo cervical se proporciona por la llamada piel de sus ramas, a saber, un nervio grande oído, nerviosas pequeñas nervios cervicales y supraclaviculares transversales occipucio.

nervio frénico

Esta es otra rama del plexo cervical, que tiene una característica interesante: como una parte del nervio frénico tiene tanto fibra motor, la ramificación en el diafragma y haciendo que se mueva, y sensible, proporcionando inervación al pericardio, pleura y el peritoneo.

Este nervio es reconocida como la rama más importante de los que forman el plexo cervical, como se indica en el diafragma, y que inevitablemente conduce a la pérdida paresia abertura gravedad o parálisis variable. Tal condición se manifiesta clínicamente insuficiencia respiratoria, la altura de su severo.

En algunos casos, cuando el plexo cervical afectados y, en particular, la patología del nervio frénico se manifiesta ataques clónicos en el diafragma, que aparecen hacia el exterior como un hipo.

suministro de sangre

La principal fuente de estructuras de poder de la parte superior de la columna cervical son pequeñas ramas de la arteria vertebral, que, teniendo origen de la arteria subclavia, se eleva a lo largo de la columna vertebral hasta, entrando en la cavidad craneal, y dando sus ramitas longitud total para el suministro de sangre a las estructuras anatómicas de la columna cervical.

La patología del plexo cervical

Los signos de plexo cervical aparecen en forma de motor, sensorial y trastornos tróficos. La complejidad es causada por una combinación de síntomas en la formación de fibras nerviosas tienen funciones diferentes. Violaciónes relacionados con la aplicación, lo que da ramas que inervan plexo cervical. La anatomía es tal que con la derrota de cada una de las raíces sufren las tres funciones.

posibles lesiones

1. Trauma, como dislocación o subluxación de las vértebras cervicales, hematomas o lesiones en el parto neonatales.
2. El síndrome de compresión en neoplasia compresión, fragmentos de hueso, hematoma o un vendaje (si incorrectamente dibujado inmovilización de miembros).
3. lesiones infecciosas e inflamatorias que pueden sufrir plexo cervical de los nervios espinales después de una infección (infección del herpes, lesiones similares a la gripe, dolor de garganta, sífilis).
4. etiología tóxica de plexitis cervical. Tal realización es posible con lesiones abuso sistemático alcohol, o en el caso de intoxicación por metales pesados.
5. La hipotermia severa (hipotermia) puede causar inflamación de los troncos nerviosos.
6. derrota alérgica o autoinmune cuando la influencia agresiva de células del sistema inmune envió por error a su propio tejido nervioso del cuerpo.
7. enfermedades sistémicas crónicas que conducen a la malnutrición de los troncos nerviosos.

manifestaciones

Entre las lesiones y enfermedades de los plexo cervical pueden identificarse:

• Unilateral.
• Bilateral.

Todos los casos en que la infestación y el plexo cervical ramas, caracterizado por un motor, sensorial y trastornos tróficos de inervación en la zona respectiva. Patología pasa en su próxima etapa de desarrollo:

• etapa neurálgico. Manifestaciones asociadas con la irritación de los troncos nerviosos. Normalmente, el inicio agudo de dolor severo en el aspecto de la cara inferior de la cara radiante para el oído y la región occipital, así como inestable irradia al brazo hacia abajo para las yemas de los dedos. La localización del dolor se corresponde con el lado de la lesión. Morbilidad aumenta significativamente con movimientos activos y pasivos; estado de paz puede traer algún alivio, pero el dolor en reposo, e incluso por la noche, no desaparecerá por completo. El dolor acompañado de parestesias, el enfriamiento del trastorno de la piel y sensibilidad a la temperatura en la zona de inervación afectada raíz nerviosa.
• fase paralítica. paresia Paso y parálisis (dependiendo de la severidad de las lesiones) se caracteriza por signos de nervios cervicales disfunciones que constituyen el plexo cervical. Debido a las lesiones del nervio frénico y observado hipo, debido a la falta de coordinación de los músculos, dificultad con violaciónes expectoración; trastornos de la voz, la respiración – hasta dificultad respiratoria grave y en los casos más graves, trastornos respiratorios, hasta la insuficiencia respiratoria. trastornos tróficos causar hinchazón y coloración azulada de la piel, cambiando su turgencia; Además, el deterioro de la sudoración hacia su fortalecimiento. Una mayor duración de la enfermedad es de plomo capaz de cambios atróficos de los músculos de la cintura escapular, lo que resulta en la formación adicional es la dislocación habitual de la articulación del hombro; o parálisis de los músculos del cuello, la severidad grave de lo que lleva a la pérdida de los músculos cervicales son capaces de realizar sus funciones: la cabeza del paciente en casos severos puede inclinarse hacia adelante de modo que el mentón se encuentra junto al esternón. Cuando tales lesiones profundas movimiento activo a través de los músculos afectados no es posible; aumentar de forma independiente la cabeza para que el paciente no puede.
• La etapa de reducción. En esta etapa, los trastornos de las funciones nerviosas comienzan a recuperarse gradualmente. En algunos casos, se observó incompleta recuperación, con fenómenos residuales en la forma de paresia o parálisis de la de tipo periférico (naturaleza lenta), y cambios atróficos de músculos (el texto en el diagnóstico de los efectos residuales en forma de paresia periférica debe contener una indicación de la raíz nerviosa afectada).

Los efectos residuales:

• El lento (periférica) paresia o parálisis de los músculos del cuello y cintura escapular, luxación habitual de la articulación del hombro y la característica postura de la cabeza debido a los músculos del cuello débiles.
• Trastorno del tono muscular; calambres y espasmos en las ramas del plexo cervical inervadas grupos de músculos.
• trastornos sensoriales en forma de parestesias y dolor de hipersensibilidad en la zona de plexo inervación sensorial.
• trastornos tróficos de la piel y tejidos blandos en las zonas afectadas.

anestesia

anestesia plexo cervical permite la cirugía en el cuello, de tiroides, trauma grupo vasos sanguíneos braquiocefálico, heridas de bala, el cáncer.

Puesto que el cuello frente en las ramas línea mediana anastomosan plexo cervical, anestesia raíces sensibles bordes detrás músculo esternocleidomastoideo debe hacerse con ambos lados. Esto le permite realizar anestesia incluyendo grandes intervenciones en las capas profundas de los tejidos del cuello (incluyendo laringectomía, la eliminación de los tumores de cáncer).

Con el fin de mejorar el efecto de ramas de anestesia del plexo cervical, permitido superficie de bloqueo adicional de las ramas del nervio, frente a la parte delantera del cuello.

Para cometer todas estas manipulaciones anestesia realizaron enfoque anterior, ya que el uso de la conexión lateral (inyección de solución de anestésico en el espacio subdural) está asociada con una alta probabilidad de un lugar graves complicaciones, por lo que la técnica de acceso lateral, para no usar características.