el síndrome de vena cava inferior: síntomas y tratamiento

La medicina no es considerada una ciencia exacta, y que se basa en un conjunto de supuestos y probabilidad, pero no hechos. El síndrome de la vena cava inferior – un hecho poco habitual en la práctica clínica. Puede ocurrir en hombres y mujeres de cualquier edad, con mayor frecuencia en las personas mayores. En primer lugar en riesgo son las mujeres embarazadas. En este caso, la condición se caracteriza por polihidramnios embarazadas, venosa y la hipotensión arterial. Muy a menudo, la fruta al mismo tiempo grande. Cuando Viena comprimido empeora flujo de sangre al hígado y los riñones, el útero, lo que afecta el desarrollo del niño. La condición puede resultar en un paquete de tejido de la placenta, y es un gran riesgo de desarrollar venas varicosas, tromboflebitis de las extremidades inferiores. Si el trabajo se realiza por cesárea, existe una alta probabilidad de colapso.

El concepto de la vena cava inferior

cava inferior Viena – un recipiente amplio. Formado por la fusión de la vena ilíaca izquierda y derecha, que se encuentra en la cavidad abdominal. Viena se encuentra a nivel de la zona lumbar, entre 5 y 4 vértebra. Pasa a través de la membrana y entra en la aurícula derecha. Viena recoge sangre que pasa a través de las venas adyacentes, y lo entrega al músculo del corazón.

Si una persona está sana, Viena está sincronizado proceso de respiración, es decir, en los contratos se expande y exhale durante la inhalación. Esta es la principal diferencia con respecto a la aorta.

El objetivo principal de la vena cava inferior – la extracción de sangre venosa de las extremidades inferiores.

¿Por qué hay problemas

Según las estadísticas, aproximadamente el 80% de todas las mujeres embarazadas después de 25 semanas hay una compresión de la vena, en mayor o menor medida.

Si el síndrome de vena cava inferior no está presente, entonces la presión en la vena en un nivel lo suficientemente bajo – este es un estado fisiológico normal. Sin embargo, los problemas en los tejidos que rodean la vena, puede violar su integridad y el flujo sanguíneo cambio drásticamente. Desde hace algún tiempo el cuerpo es capaz de hacer frente, la búsqueda de caminos alternativos para el flujo de sangre. Pero si la presión en la vena se elevará por encima de 200 mm, que siempre tiene una crisis. En esos momentos, sin atención médica inmediata podría terminar en la muerte de todo. Por lo tanto, los síntomas del síndrome de vena cava inferior deben ser conscientes de que el tiempo para llamar a una ambulancia si la crisis se inicia desde el paciente o alguien de la familia.

cuadro clínico

La primera cosa que hay que prestar atención, – hinchazón, que puede ser en la cara, el cuello, en la zona de la laringe. Este síntoma se observa en 2/3 pacientes. Puede estar preocupado por la falta de aliento, tos, ronquera, incluso en reposo y la posición supina, y es un enorme riesgo de obstrucción de las vías respiratorias.

Además, el síndrome de vena cava inferior puede ir acompañada de:

– dolor en la ingle y el abdomen;

– hinchazón de las extremidades inferiores;

– hinchazón en las nalgas y genitales;

– varices pequeñas embarcaciones en el muslo;

– la impotencia;

– alta temperatura del cuerpo;

– las uñas quebradizas y caída del cabello;

– palidez constante;

– problemas con los pies – demasiado pesado para moverse, incluso para distancias cortas;

– la fragilidad ósea;

– la presión alta;

– confusión, hasta una pérdida periódica;

– problemas de audición y visión;

– venas varicosas en la parte superior del cuerpo.

Estos síntomas también se potencian si el paciente toma una posición acostada. Por supuesto, en un sueño tranquilo y de alto grado puede haber ninguna duda. A menudo, los pacientes con esta patología se llena exclusivamente con medicamentos medicamentos.

¿Por qué puede aparecer patología

Como la mayoría de las enfermedades, la compresión del síndrome de vena cava inferior en el 80-90% de los casos asociados únicamente con indiferencia por su propia salud, a saber tabaco. La causa exacta de la enfermedad aún no ha sido establecida. Pero la mayor parte del síndrome se produce como síntoma concomitante de cáncer de pulmón.

En las otras razones por las que no más del 20%:

– tumores de origen diferente, linfoma, sarcoma, linfoma, cáncer de mama;

– pericarditis constrictiva;

– bocio retroesternal;

– la silicosis;

– mediastinitis purulenta;

– la fibrosis.

diagnósticos

Naturalmente, sólo uno de los síntomas de la compresión del síndrome de vena cava inferior no está determinada. Se requiere un diagnóstico cuidadoso.

En primer lugar, el médico recoge la historia médica completa, la realización de la inspección. Mucho puede "decir" el estado de las venas en el cuello y extremidades superiores, como regla general, que se expanden. El examen físico también da una idea: la cianosis paciente o la congestión y la red venosa se expandió en el pecho, si hay hinchazón, especialmente de la parte superior del cuerpo.

Designado como el examen de rayos X y la venografía. examen de rayos X se puede llevar a cabo con la ayuda de un agente de contraste. Obligatorio en resonancia magnética y computado topografía puede espiral.

En algunos casos, el diagnóstico de síndrome de vena cava inferior se acompaña de un estudio en profundidad por un oftalmólogo. El propósito del diagnóstico – para identificar, en su caso, la ampliación de las venas retinianas, posible inflamación de área peripapilar, definir, aumento de la presión intraocular, si hay un estancamiento en el nervio óptico.

Para obtener una imagen completa puede ser necesario:

– broncoscopia;

– biopsia y lifmaticheskih esputo nodos;

– punción esternal;

– mediastinoscopia.

medidas terapéuticas

El tratamiento del síndrome de vena cava inferior es sintomático. Esta patología – todavía comorbilidades, y la primera necesidad para el tratamiento de la enfermedad subyacente que causó la aparición del síndrome.

El objetivo principal del tratamiento – para activar las fuerzas de reserva internos del cuerpo con el fin de maximizar la calidad de vida del paciente. Lo primero que se recomienda – prácticamente libre de sal de la dieta y la inhalación de oxígeno. Tal vez que se designarán drogas del grupo de los corticosteroides o diuréticos.

Si el síndrome apareció en el fondo del tumor, el tratamiento enfoque completamente diferente.

La intervención quirúrgica está indicada en los siguientes casos:

– síndrome está progresando rápidamente;

– no existe circulación colateral;

– obstrucción de la vena cava inferior.

La intervención quirúrgica no elimina el problema, sino que simplemente mejora el flujo venoso.

Síndrome y el embarazo

Durante el período de gestación todos los órganos de las mujeres experimentan cargas pesadas, aumenta el volumen sanguíneo y, como consecuencia, hay un estancamiento. Útero se agranda y comprime no sólo a los órganos circundantes, sino también los vasos sanguíneos. En un síndrome de la vena cava inferior en las mujeres embarazadas deben ser tratados con extrema precaución.

Los problemas comienzan con el hecho de que la mujer es muy difícil mentir sobre su espalda, esta condición por lo general comienza con 25 semanas de gestación. Hay un leve mareo, debilidad, a veces no hay suficiente aire. La presión arterial se reduce generalmente. Muy raro, pero el embarazo puede perder la conciencia.

Naturalmente, en la naturaleza fundamental de las medidas terapéuticas durante el embarazo no están hablando, pero algunas reglas aún más fácil ayudar a cambiar el síndrome:

– tener que renunciar a todos los ejercicios, que se mantienen en una posición supina en la parte posterior;

– el sueño no se queda en la parte posterior;

– las comidas deben ser ajustados ingesta de sal hacia abajo;

– es necesario para reducir la cantidad de fluido consumido;

– mejorar mejor caminar más, en este caso, la reducción de los músculos de la tibia, y este proceso alienta la promoción de la sangre venosa hacia arriba;

– recomendado por la piscina, el agua contribuye a exprimir la sangre de las extremidades inferiores.

Predicción y prevención

Los médicos optimistas acerca de los pacientes con el síndrome, si se detecta a tiempo. La única condición – supervisión continua del estado de salud y el cumplimiento del paciente con todas las recomendaciones del médico tratante.

Como medidas preventivas en favor de la prevención de las enfermedades cardiovasculares. Si hay problemas con la coagulación de la sangre, patología y debe estar bajo supervisión médica constante, debido a que estos pacientes están en riesgo. Debe abandonar incluso la idea de la automedicación.