Hidrocefalia: síntomas. La hidrocefalia cerebral: causas, diagnóstico y tratamiento

Alta presión intracraneal – es un diagnóstico, que es familiar para muchas personas. Es bastante común. En este caso, se coloca a menudo erróneamente, sin una investigación adecuada. Pero en el núcleo de la patología son enfermedades graves. Uno de ellos – la hidrocefalia. Los síntomas de la enfermedad son lo suficientemente reconocible y podrían dar lugar a consecuencias graves.

Un poco de la anatomía

Durante el funcionamiento normal del cerebro humano se lava constantemente por el líquido transparente. Nutre y protege. El fluido circula en el espacio entre los hemisferios y el cerebelo suaves y la coroides. En el cuerpo hay un lugar especial – el tanque, donde se acumula. Están ubicados en la base del cráneo. Estos tanques están conectados el uno al otro y la médula espinal. La materia gris del líquido se encuentra en los cuatro ventrículos. Esto es normal.

Produce el líquido cefalorraquídeo de la sangre. la tasa total es de 150 ml. El proceso de elaboración de fluidos y de succión están en equilibrio. La falta de armonía de la balanza de consecuencias graves. Líquido comienza a acumularse en el cerebro. Por esto resulta en ya sea una disminución de la absorción, cualquier aumento en la producción.

Si se les molesta salida del líquido, el paciente desarrolla hidrocefalia. Los síntomas pueden observarse en niños como en adultos. La fuente del problema es el estrechamiento del canal entre los ventrículos o alteración de la absorción de fluidos corporales. Para la comprensión de la patología se debe considerar, parece que el cerebro (la foto es en el papel). A menudo desagradable enfermedad se diagnostica en el recién nacido. Según las estadísticas, cada bebé número 500 nace en el mundo, que posee el grave problema anteriormente mencionado.

A veces, la enfermedad no es la enfermedad congénita. La medicina, hay casos en que se adquirieron signos de hidrocefalia durante la vida del personaje. Como regla general, sus causas radican en la enfermedad. A menudo es la enfermedad cerebrovascular del cerebro provoca una terrible enfermedad.

tipos de enfermedades

La hidrocefalia se varía de acuerdo con las formas y causas. Hoy en día en la medicina, hay varias clasificaciones de la enfermedad.

Por lugar la acumulación de líquido de la enfermedad se divide en dos tipos:

1. hidrocefalia interna. Fluid (CSF) se acumula en los ventrículos en una cantidad en exceso.
2. hidrocefalia externa del cerebro. También se conoce como el exterior. Con esta forma de la enfermedad que se observa acumulación de líquido cefalorraquídeo en el espacio subaracnoideo. En otras palabras, el líquido se localiza cerca del cráneo.
3. hidrocefalia total. En esta forma de licor contenida en todo el cerebro. Se encuentra en los ventrículos y el espacio subaracnoideo. Esta forma tiene otro nombre – hidrocefalia mixta.

Las causas de la enfermedad en los niños

El principal factor de la enfermedad que provoca en los recién nacidos son parto difícil. Como regla general, estamos hablando de un largo período seco de las lesiones del feto o parto recibidas.

A veces hay una acumulación de líquido en el cerebro de un niño que aún está en el útero. Esta patología está relacionada con la transferencia de un embarazadas infecciones mujer y enfermedades virales. El herpes especialmente peligrosos, toxoplasmosis, enfermedad de la glándula salival.

Se considera el cerebro de la hidrocefalia congénita más común. Sus síntomas comienzan a manifestarse en los primeros meses de vida. Sin embargo, en los niños mayores pueden ser una enfermedad. Fuentes, provocando una grave enfermedad, y mucho. Entre ellos se encuentran:

• tumores cerebrales (tales como el cerebro y la médula espinal);
• la meningitis;
• encefalitis;
• enfermedades infecciosas (tuberculosis);
• cerebrales y vasculares malformaciones;
• hemorragia;
• lesión cerebral traumática;
• trastornos genéticos.

A veces, la fuente de la terrible enfermedad no se puede incluso instalar.

Las causas de la enfermedad en los adultos

No sólo los niños encontraron un diagnóstico terrible. Se puede poner a cualquier edad. Hay hidrocefalia, o como se le llama popularmente, hidropesía del cerebro en adultos debido a las enfermedades transferidos:

• hemorragia en el cerebro;
• accidente cerebrovascular;
• cirugía cerebral;
• la meningitis;
• enfermedades oncológicas del cerebro;
• lesión cerebral traumática;
• atrofia del cerebro.

En la mayoría de los casos, la enfermedad cerebrovascular del cerebro (la aterosclerosis, accidente cerebrovascular, hipertensión) se convierte en un verdadero foco de desarrollo de la hidrocefalia.

Los signos clínicos de la enfermedad en los niños

El líquido cefalorraquídeo (LCR) realiza una función esencial en el cuerpo. Nutre el cerebro todos los nutrientes y elimina de ella escoria. flujo de salida oportuna de fluido hace que el funcionamiento normal del cuerpo principal. Cualquier violación de licor O está cargado de consecuencias. Después de la salida de líquido no cambia. Como resultado, el desbordamiento ventrículos. Como consecuencia, no es su expansión.

El más común de los síntomas de diagnóstico "hidrocefalia":

• un aumento rápido de la cabeza (adquiere una forma esférica);
• el bebé es muy llorón e irritable;
• niño a menudo vomita copiosamente;
• fontanela eleva por encima de la superficie del cráneo, sin pulsación;
• neonatales ojos se mueven hacia abajo, la visión se deteriora, a veces hay un estrabismo;
• pueden experimentar ataques;
• impedido el desarrollo físico y mental;
• Frequent tirar la cabeza hacia atrás;
• piel pálida;
• jitter y el mentón extremidades.

En los niños mayores, la cabeza no está creciendo, debido a que los huesos del cráneo se han fusionado. El líquido será todavía acumular. Esta manifestación de que el médico verá cuando nos fijamos en los escáneres cerebrales. Las fotos serán muy diferente de la imagen que se producen en personas sanas. Como regla general, los niños ven afectadas por fuertes dolores de cabeza, vómitos, sensación de náuseas. Pueden experimentar una disminución de la audición, la vista. El niño tiene una debilidad allí.

Sintomatología de la enfermedad en los adultos

Distinguir los siguientes síntomas de la hidrocefalia:

• mareos, dolor;
• náuseas, vómitos;
• ruidos en la cabeza;
• convulsiones;
• trastornos del movimiento y las funciones neurológicas;
• disminución del rendimiento, la apariencia apatía, depresión;
• visión borrosa.

Una característica de la enfermedad de la gente de más edad es normal o leve aumento de la presión intracraneal. Una pequeña desviación de la norma caracteriza la hidrocefalia de presión normal. Exprimir la materia gris a expensas de líquido conduce a la destrucción del cerebro.

Si la sustitución de mezclado se diagnostica la hidrocefalia, la presión interna no se eleva, porque a menudo la razón por la enfermedad se encuentra en la atrofia cerebral. Por lo tanto, el líquido simplemente llena el espacio. Este espacio es el resultado de la atrofia.

Características hidrocefalia externa

Como arriba notado, esta enfermedad se caracteriza por la acumulación de líquido alrededor del cráneo. Liquor puede comunicarse libremente con cada uno de su localización. Tal hidrocefalia externa del cerebro llamada abierta. forma cerrada implica la separación completa de todos los espacios con el líquido.

Los principales síntomas de la enfermedad aparecen fatiga, debilidad, somnolencia. Puede haber visión doble, dolor de cabeza. En algunos casos – náuseas, vómitos. Acompañar a la enfermedad coordinación deficiente de movimiento, cambio en la marcha. Algunas veces tales características añadidas incontinencia.

Hay casos en los cuales hay un desarrollo imperceptible de la hidrocefalia. Los síntomas están completamente ausentes durante mucho tiempo. El paciente se observó aumento de presión. El dolor de cabeza no se produce.

Forma muy insidiosa es considerado como hidrocefalia moderada. Se caracteriza por la ausencia de síntomas durante varios años. En un momento en el estado del paciente se deteriora. Origen del problema radica en la circulación cerebral. Por lo general, el diagnóstico de "hidrocefalia cerebral leve" en la mayoría de los casos se coloca al azar. El médico observa anormalidades en el examen del fondo de ojo.

Matices hidrocefalia interna

Este tipo de enfermedad que se caracteriza por la acumulación de líquido en los ventrículos. hidrocefalia interna puede ser consecuencia de la mala absorción de CSF en el tejido. Las razones de este fenómeno se pueden transferir infecciones, accidente cerebrovascular, subaracnoidea en la zona de oclusión de la vena por un trombo.

La manifestación característica de la enfermedad se vuelve fuerte dolor de cabeza. Para las náuseas menudo conectados, alteración de las funciones visuales y auditivas. Sin embargo, como en la forma anteriormente descrita de la enfermedad, la hidrocefalia moderadamente grave puede no manifestarse por cualquier síntoma.

La forma general de la enfermedad

El desarrollo de tales hidrocefalia se asocia con la acumulación de líquido en los ventrículos, y en las zonas cercanas al cráneo. Se cree que la progresión de la atrofia cerebral fue provocado hidrocefalia mixto. Por esta forma de la enfermedad resulta en la expansión de los ventrículos y los espacios subaracnoideos. Sin embargo, disminuyen provoca un aumento de la atrofia del tejido cerebral.

La hidrocefalia reemplazo de articulaciones – una enfermedad grave en la que el espacio del cerebro reemplaza el líquido cefalorraquídeo. El riesgo de esta forma de la enfermedad incluye a las personas de edad avanzada que han diagnosticado hipertensión, la aterosclerosis. Reponer esta categoría de pacientes con inestabilidad de las vértebras del cuello, había sufrido una conmoción cerebral. Riesgo para conseguir una terrible enfermedad, y las personas que gustan de alcohol.

En esta forma de síntomas puede ser completamente ausente. O manifestado por frecuentes mareos, somnolencia persistente, náuseas, vómitos.

el diagnóstico de la enfermedad

El diagnóstico es posible sólo después de un examen completo del paciente. Inicialmente, estudiado cuidadosamente el fondo de ojo. A continuación, se aconseja al paciente a someterse a estudios adicionales tales como neurosonografía, MRI, CT. Sospechar terrible enfermedad de los síntomas característicos y poner el diagnóstico inicial puede el terapeuta (pediatra), un neonatólogo, un neurocirujano o un neurólogo.

Para bebés de hasta 2 años de edad se utiliza a menudo un método efectivo – neurosonografía. Tal procedimiento es posible siempre y cuando la fontanela neonatal no se cerró. En los bebés, hay otra área del cráneo, caracterizado por el hueso muy delgada. Estos lugares también son excelentes "ventanas de ultrasonidos." Por ejemplo, el hueso temporal es muy adecuado para este estudio. Este método permite determinar la expansión de los ventrículos, revelar la presencia de lesiones que ocupan espacio (quistes, hematomas, tumorales), el diagnóstico de algunos fallos cerebro. Con todo este procedimiento anteriormente mencionado no es lo suficientemente precisa. Así que los niños les va mejor resonancia magnética.

Una característica distintiva es la capacidad de diagnosticar adulto para escuchar las quejas de los pacientes. Es una colección de datos y el examen neurológico sugieren el desarrollo de esta patología. Sin embargo, este examen no es suficiente para finalizar el diagnóstico. Por lo tanto, los pacientes adultos con el médico recomienda una resonancia magnética. Que este estudio revela ninguna patología cerebral.

Angiografía adulto puede ser utilizado en lugar de rayos X de la tomografía de cráneo. Si la ocurrencia de la enfermedad asociada con una infección viral, una prueba de laboratorio se asigna a las de ADN o anticuerpos patógenos. En la hidrocefalia adultos diferenciar con tumores cerebrales. Los niños – las complicaciones de raquitismo.

medicación

Con una lenta progresión de la enfermedad se puede seleccionar la terapia conservadora. En los adultos, este método de tratamiento determina la forma abierta de la enfermedad. Debe entenderse que la elección de una forma de hacer frente a la enfermedad recoge sólo el médico.

Por lo general, el cerebro hidrocefalia necesita el siguiente tratamiento conservador:

1. Reducir la alta presión intracraneal. Para tales fines el médico designa mediante "Diakarb" "La furosemida". Recibe las preparaciones de datos realizadas período más largo. A menudo se trata de una cuestión de unos pocos meses.
2. Reducir la cantidad de líquido. Considerada como la droga más óptima "Glicerina" "Manitol".
3. El fortalecimiento de los vasos con el equilibrio de electrolitos completa. Para conseguir este efecto, se aplican suplementos de potasio.
4. Disminución de licor. Es una excelente herramienta "acetazolamida."
5. punzonado médica. Este procedimiento sólo es adecuado para los niños. Este método de eliminar el exceso de fluido desde el cerebro a través de la fontanela nezarosshy.
6. La terapia reparadora. Los pacientes son generalmente designados por el pino, baño de sal. Seleccionado un curso especial de vitaminas. Como complemento de esta terapia agentes desensibilizantes.
7. El tratamiento de enfermedades que desencadenan el desarrollo de la hidrocefalia. La relevancia de este tratamiento debido a la forma adquirida de la enfermedad.

En caso de fracaso de los tratamientos anteriores, los médicos recomiendan la cirugía. Danae procedimiento permite a los pacientes para lograr una recuperación en algunos casos – incluso una cura completa. A veces, la cirugía está dirigido a salvar la vida del paciente.

El tratamiento quirúrgico. Contraindicaciones

Por desgracia, no se han desarrollado métodos médicos eficaces de lucha contra la enfermedad en cualquier etapa. El tratamiento anterior se utiliza para formas leves de la enfermedad. Típicamente, estas técnicas reducen perfectamente la presión intracraneal y proteger al paciente de complicaciones. Los médicos controlan estrictamente la dinámica del flujo de hidrocefalia.

Si usted tiene se debe considerar cualquier requisito previo para la intervención quirúrgica, algunas contraindicaciones. Ninguna de las siguientes operaciones no se puede realizar si el paciente tiene:

• fluye inflamación en shell cerebro;
• procesos irreversibles (ceguera, sordera, epilepsia, trastornos mentales).

derivación

En ese caso, si el cerebro no se restaura el mecanismo de salida de fluido, el médico prescribe la cirugía. sólo la cirugía puede ayudar en estos casos. La hidrocefalia en el pasado reciente efectivamente erradicada solamente by – pass de la cirugía.

El objetivo de la intervención es restaurar la salida del LCR del cerebro. Para ello, establezca la derivación. catéter ventricular colocado en el ventrículo lateral. Válvula especial ofrece regulación de la salida del líquido. catéter periférico introducido en el área de la aurícula o en la cavidad abdominal. Esto ayuda a optimizar la absorción de CSF. En algunos casos, después de la escisión de una retirada de riñón de fluido se lleva en el uréter.

Esta operación tiene una serie de posibles complicaciones e inconvenientes. Entre ellos se encuentran los siguientes:

• derivación infección;
• daños mecánicos en el sistema integrado;
• la funcionalidad de derivación violación;
• retardar el flujo de salida de líquido cefalorraquídeo.

En estas circunstancias, es necesario repetir la cirugía.

cirugía endoscópica

Este método es el más común hoy en día. Endoscopia implica incisiones pequeñas. Esto reduce significativamente el riesgo de complicaciones. Para el paciente, reduce el período de rehabilitación. Durante la cirugía, el cirujano dirige el flujo de salida de líquido en el tanque del cerebro que normalmente capaz de absorber el líquido. Por lo tanto, la recuperación de la circulación normal del líquido. El funcionamiento satisfactorio descarta por completo la necesidad de instalar una derivación. El paciente regresa a la vida normal.

cephalotrypesis

Esta intervención requiere cerebro hidrocefalia, las causas de las cuales se encuentran en diferentes impide la pérdida del líquido. Como regla general, estamos hablando de aneurismas, tumores. Dependiendo de la ubicación, que son capaces de bloquear el camino likvoroprovodyaschie. En tales casos, una craneotomía. Como regla general, durante la cirugía para crear nuevas formas de salida de fluido.

Las consecuencias de la enfermedad

La enfermedad puede conducir a encephalomalacia – necrosis de los tejidos. Como resultado de los trastornos circulatorios de las regiones del cerebro se produce atrofia. Estos procesos son irreversibles. Muy a menudo, puede conducir a la hidrocefalia discapacidad. Los síntomas de influencia lo suficientemente perturbador en un organismo. El paciente puede perder la capacidad mental y motor.

Una complicación común de la enfermedad es el síndrome de dislocación. Se caracteriza por la compresión del cerebro y la ocurrencia de la depresión de la conciencia, coma y con frecuencia.

enfermedad congénita puede suspender su desarrollo a cualquier edad. Con un paciente, tal resultado se cura total o parcialmente. En el caso de la rápida progresión de los niños rara vez viven a la edad de 5-6 años.

medidas preventivas

La regla más importante es cumplir plenamente con todas las recomendaciones del médico durante la recepción de medicamentos durante el embarazo. En esta etapa, usted debe cuidadosamente para evitar cualquier tipo de infección, y sobre todo – el virus. Se recomienda antes del embarazo para ser vacunados contra estas enfermedades que anteriormente futura madre no se pierde nada. Es necesario eliminar completamente el uso de alcohol y tabaco.

Los adultos deben tener cuidado con su salud. Es hora de diagnosticar enfermedades, tratarlos adecuadamente. Esto es especialmente cierto para las enfermedades del sistema nervioso central, los vasos sanguíneos, el corazón, la columna vertebral. Es necesario para evitar lesiones en la cabeza. La mejor medida preventiva contra la mayoría de las dolencias – es un estilo de vida activo y saludable. Tratar de fortalecer su inmunidad. Prestar atención a la normalización de peso. Y ninguna de las enfermedades que no se tenga miedo!